You are here

Эффективность эргоферона

Эргоферон, отзывы врачей и пациентов о противовирусном средстве



В современной фармакологии представлен большой выбор иммуномодулирующих средств. Одним из них является Эргоферон. Как работает этот препарат и в каких случаях применяется, назначают ли его детям?

Оглавление:

Что говорят врачи по поводу лекарства?

О препарате, показания

Эргоферон получил большое количество положительных отзывов. Широко применяется для лечения вирусных заболеваний у детей и взрослых. Хороший состав позволяет применять его у детей с 6 месяца жизни. Главное – начать лечение вовремя и строго следовать рекомендациям врача.

Эргоферон – современный противовирусный препарат для лечения ряда заболеваний. К основным действующим веществам относятся антитела к гамма-интерферону, гистамину и СД4. Выпускается в форме таблеток по 20 штук в пачке.

Опасность вирусной инфекции заключается в возможности развития осложнений. Такое происходит при пониженном иммунитете. Снижение защитных свойств организма может происходить по самым разным причинам: оперативные вмешательства, хронические болезни, стрессы, недостаток сна. К группе риска относятся дети, старшее поколение и беременные женщины. Поэтому часто организм нуждается в дополнительной поддержке.



Лекарство показано к применению в следующих случаях:

  • ОРВИ
  • грипп (тип А и В)
  • герпевирусная инфекция
  • кишечные вирусные инфекции
  • геморрагическая лихорадка
  • энтеровирусный менингит
  • пневмония
  • клещевой энцефалит

Чаще всего средство выписывают в случаях респираторных вирусных заболеваний. Также может быть назначено в качестве комплексной терапии инфекций бактериального характера. Обладает антигистаминным, противовоспалительным и иммуномодулирующим действием.

Наилучший эффект можно получить в случае приема лекарства при обнаружении первых симптомов заболевания. Чтобы достичь результата, нужно в первые два часа принять 4 таблетки с интервалом в 30 минут. В течении оставшегося дня необходимо выпить еще 3 таблетки. Далее дозировка уменьшается до 3 приемов в сутки. Лекарство нужно поместить в ротовую полость и рассасывать до полного растворения.

Продолжительность лечения определяет доктор. В зависимости от ситуации, препарат могут комбинировать с другими симптоматическими и антибактериальными средствами.

Более подробная информация об опасности гриппа и лечении этого заболевания — на видео:



Принцип действия средства

Принцип действия Эргоферона заключается в точном попадании основных составляющих в цель. Происходит взаимодействие антител к гистамину и гистаминовых рецепторов. Противовирусным действием обладают антитела к интерферону. Усиливают эффект антитела к дополнительным клеточным рецепторам (СД4).

Отличие Эргоферона от других иммуномодулирующих средств в том, что он оказывает еще антигистаминный и противовоспалительный эффект. Благодаря антителам к гистамину, уменьшается проницаемость сосудов, устраняются отеки слизистых оболочек. Это значительно облегчает состояние больного при респираторных заболеваниях.

Эргоферон активизирует защитные свойства организма, стимулирует выработку собственного интерферона. Происходит повышение иммунитета и борьба с вирусами.

В ходе экспериментов было обнаружено, что благодаря антителам к интерферону происходит стимуляция биологических процессов человека. Лица, принимающие препарат имеют гораздо меньший риск осложнений в виде бронхитов, синуситов и прочего.

Эргоферон также часто назначают при обострении и частых рецидивах герпеса. В результате приема лекарства язвочки возле рта проходят намного быстрее. Некоторые пациенты утверждают, что если начать лечение при первом дискомфорте на губах, можно и вовсе избежать вздутий.



Препарат практически не имеет противопоказаний. Не рекомендован только лицам с индивидуальной чувствительностью. Отличается высокой безопасностью.

Эргоферон для детей, область применения

Благодаря мягкому действию и отличной переносимости, Эргоферон разрешен к приему у детей с полугодовалого возраста.

Малышам его назначают в следующих случаях:

  • в качестве профилактики ОРВИ и гриппа
  • в моменты эпидемий вирусных инфекций
  • при кишечных инфекциях, вызванных вирусами (энтеровирусом, аденовирусом)
  • в целях лечения герпеса
  • лечения энцефалита после укуса насекомого

Как и в случае со взрослыми пациентами, чаще всего средство назначают детям для лечения и профилактики простудных заболеваний. Составляющие препарата абсолютно безопасны и не оказывают негативного действия на растущий организм.

Однако, не стоит заниматься самолечением. Некоторым детям не показаны иммуностимулирующие медикаменты. К тому же, в составе содержится глюкоза. А значит Эргоферон нельзя принимать тем малыша, которые имеют проблемы с всасыванием этого элемента кишечником.



Препарат вызывает минимальное количество побочных эффектов. В случает правильной дозировки единственное, что может произойти – аллергическая реакция. Хоть такое случается довольно редко. В этом случае придется прекратить курс лечения.

Маленьким детям нельзя класть таблетку в рот для рассасывания. Малышам растворяют средство в небольшом количестве чистой кипяченой воды и дают с ложки. Максимальная доза должна быть принята в первые сутки начала заболевания. Точное количество препарата определяет врач.

Эргоферон — отзывы врачей и пациентов по поводу действенности препарата

Несомненным достоинством Эргоферона является широкий спектр действия и минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Множество врачей и пациентов отмечают следующие его положительные стороны:

  1. Наличие в аптеках
  2. Умеренная стоимость
  3. Удобство приема. Достаточно просто рассосать таблетку во рту. Если нужно дать ребенку – легко растворяется в воде.
  4. Приятный вкус. Средство имеет сладкий привкус, а это значит, что детям будет несложно принять такое лекарство.
  5. Действенность. Большинство пациентов отметили эффективность препарата. Выздоровление наступает быстрее, не развиваются тяжелые осложнения.

Ко всему прочему, Эргоферон имеет эффективность против гриппа типа А. Он способен воздействовать на новые разновидности вируса. Может применяться у детей с бронхиальной астмой, обструктивным бронхитом.



Среди специалистов также находятся противники, как и в случае с любыми фармакологическим средством. В противовес ставят не менее известный Интерферон. Некоторые пациенты утверждают, что не заметили внушительного результата.

Однако, Эргоферон является безопасным противовирусным препаратом с мизерным числом противопоказаний, не имеющем полных аналогов. В любом случае переде приемом консультация специалиста обязательна.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Re: Эргоферон, отзывы врачей и пациентов о противовирусном .

Я сама пользуюсь Эргофероном, когда начинаются первые признаки ОРВИ. Если начать этот препарат принимать с первого дня начала болезни по схеме, то развитие недуга останавливается и последствия не такие негативные. Считаю,что Эргоферон эффективен.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Re: Эргоферон, отзывы врачей и пациентов о противовирусном .

Гомеопатии я как-то и раньше не доверяла, а вот на хвалебные оды по поводу эргоферона клюнула. Полное разочарование. Не лечит, не снимает болевые симптомы, вообще ничего не дает, что пьешь его, что не пьешь. И ведь читала до этого, что препарат бесполезный, но, видимо, надо было самой на грабли наступить.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Re: Эргоферон, отзывы врачей и пациентов о противовирусном .

Не принимаю эргоферон и друзьям не посоветую, мужу надо было срочно лететь в командировку, но чувтсвовал себя не важно в аптеке посоветовали принять эргоферон и все будет хорошо. Начал он жевать эти таблетки, появилась температура, уже третий день через два дня командировка а температура не падает, забросили эргоферон начали принимать антибиотики, слава Богу хоть они не подвели. Мое мнение что эргоферон можно год жевать как профилактику и все равно орви гарантировано будет, потому что доказательств про эффективность эргоферона нет.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Re: Эргоферон, отзывы врачей и пациентов о противовирусном .

Давеча как раз лечилась новым средством)) промочила ноги, думала обойдется. А наутро начала чихать, пока суть да дело, до работы доехала, и назад домой. Врач выписал эргоферон, а меня к тому моменту так прижало, я даже не вникала, что принимаю – мама приехала меня лечить. Но отпустило на удивление быстро, кризис в тот же вечер прошел, я была вся мокрая, но температура спала. На другой день долечивалась. Меня заставили еще два дня пропить эти таблетки, и хорошо, что так)) после этого стала как новенькая. Надо запастись на всякий, его принимать желательно в первые часы, чем быстрее тем лучше.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Re: Эргоферон, отзывы врачей и пациентов о противовирусном .

Не знаю как мог помочь эргоферон. у меня знакомая всей семьей принимала, муж, она и ребенок так вот все в троем долечивались антибиотиками. Решила состав посмотреть и там такие степени что если подсчитать математически 1 молекула действующего вещества приходится натаблеток.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Re: Эргоферон, отзывы врачей и пациентов о противовирусном .

У меня очень чувствительный желудок, всякие сильные лекарства стараюсь не пить, об антибиотиках вообще речи не идет. А Эргоферон http://www.ergoferon.ru/instruction/ вообще отлично организм мой принимает, никакой негативной реакции со стороны желудка и, что самое главное, он мне помогает.
  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Re: Эргоферон, отзывы врачей и пациентов о противовирусном .

Ни разу не пожалела о нем

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Re: Эргоферон, отзывы врачей и пациентов о противовирусном .

Раньше я скептически относилась к таким препаратам, как противовирусные. Наслушалась о том, что организм из-за них якобы перестает справляться болезнями самостоятельно. А оказалось на деле это совсем не так. Лечила им дочу, так как других вариантов не было, так как ей на тот момент было 8 месяцев. Через пол дня организм у нее пошел на поправку уже, стала кушать и пить, хотя до этого категорически отказывалась. И организм не ослаб, как я думала раньше, наоборот, я бы сказала, даже стал крепче. Теперь я поняла, что не нужно слушать всех подряд, а доверять врачам.

  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Получай новости на почту

Получай на почту секреты долголетия и здоровья.



Информация предоставлена для ознакомления, любое лечение посетители должны проводить со своим врачом!

Копирование материалов запрещено. Контакты | О сайте

Источник: http://vekzhivu.com/article/2557-ergoferon-otzyvy-vrachei-i-patsientov-o-protivovirusnom-sredstve

Эргоферон

Формы выпуска

Хранение: 15-25С (комнатная температура)

Срок годности: 36 мес.



Хранение: 15-25С (комнатная температура)

Срок годности: 36 мес.

Инструкция эргоферона

Эргоферон — отечественный противовирусный и иммуномодулирующий препарат. В условиях современного мира применение лекарственных средств этой группы приобретает особую актуальность, т.к. иммунитет человека испытывает все большую нагрузку: хронические стрессы, вредные привычки, погрешности в питании, регулярное недосыпание, небезупречная экологическая обстановка. Все эти факторы миной замедленного действия ложатся под нашу иммунную систему. В таких случаях на помощь приходят препараты группы иммуномодуляторов и, в частности — Эргоферон. Он способен укрепить иммунитет, сделать более выраженным естественный ответ организма на проникновение возбудителей вирусной инфекции, что делает его эффективным в лечении гриппа и острых респираторных инфекций. Состав препарата представлен тремя видами антител, претерпевших аффинную очистку (к гликопротеину CD4, гамма-интерферону, гистамину). Подобная комплексность состава наделяет Эргоферон разнонаправленным действием, имеющим антивирусный, противовоспалительный и антигистаминный компонент. Антитела к CD4 стимулируют активность CD4-лимфоцитов, что обеспечивает быструю идентификацию вирусов и активизацию системы иммунного ответа. Антитела к гамма-интерферону стимулируют воспроизводство всех видов экзогенных интерферонов, действие которых направлено на ликвидацию вирусов и укреплению иммунитета. Антитела к гистамину снижают активность Н1-гистаминовых рецепторов, что снимает воспаление верхнего отдела респираторного тракта, нормализует тонус гладкомышечного каркаса бронхов, уменьшает проницаемость сосудов капиллярного русла, сокращает продолжительность и уменьшает количество вырабатываемой слизи, снимает отечность слизистой оболочки носоглотки, устраняет кашель и ринорею.

Терапевтический диапазон препарата достаточно широк. Эргоферон эффективен при инфекциях, вызванных различными штаммами вируса гриппа, парагриппа, адено- и коронавирусом, вирусом простого герпеса, кишечными вирусами. Препарат можно использовать и в рамках комбинированной терапии инфекций, вызванных бактериями, в т.ч. для их предупреждения и профилактики суперинфекций. Эффективность и безопасность Эргоферона была подтверждена в целом ряде клинически испытаний. Так, было доказано, что препарата снижает продолжительность проявления симптомов лихорадки и интоксикации организма в 1,9 раза, продолжительность респираторных симптомов – в 2 раза в сравнении с лицами, принимавшими плацебо. Эргоферон препятствует присоединению к вирусной бактериальной инфекции, что сокращает период выздоровления и повышает субъективную оценку качество жизни пациентов в период заболевания. Эргоферон снижает выраженность астении (слабость, сонливость, повышенная утомляемость). Наличие в действии препарата противовоспалительного и антигистаминного компонентов делают перспективным его использование в педиатрической практике у детей, страдающих аллергическими заболеваниями. Анализ результатов клинических исследований Эргоферона позволяет утверждать, что по объему доказательной базы по эффективности и безопасности этот препарат сопоставим с озельтамивиром (Тамифлю).

Способ применения Эргоферона не представляет никаких сложностей: таблетка подлежит рассасыванию в полости рта. Глотать или разжевывать ее не требуется. При использовании препарата у детей младшего возраста таблетку растворяют в воде. Рекомендуется начать использовать Эргоферон как можно раньше: это в значительной степени сократит срок лечения и приблизит выздоровление.



Отзывы врачей об эргофероне

Не скажу, что данный препарат действует на иммунную систему (нет стимулирующего эффекта). Скорее всего, срабатывает эффект плацебо. Противовирусный эффект тоже очень слабый, никогда не буду использовать его как основную терапию (скорее всего, только в комплексе с более сильными препаратами).

Назначаю в комплексном лечении, только в комплексном, так как по механизму действия больше воздействует на бактерии. В комплексном лечении при воспалительных заболеваниях кишечника. Как и многая «мода» на такие препараты — это просто хороший ход выпускающей компании, фирмы-производителя и менеджеров по продажам.

Во-первых, это не гомеопатия, а изопатия, и в классическом гомеопатическом принципе (по подобию) назначаться не может! Поэтому если кто-то и видит эффект — это или эффект плацебо (что тоже очень важно) или случайное попадание в иммунологические процессы воспалительного процесса. В этом препарате содержатся антитела к СД4, которые больше стимулируют антибактериальный иммунитет и антитела к гистамину, к локализованным в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) Н4 гистаминовым рецепторам. Поэтому может применяться как изопатическое или аллопатическое средство при кишечных проблемах, как противовоспалительный препарат.

Неплохая комбинация стимуляции активности интерферона с антигистаминным и противовоспалительным эффектом. Поскольку препарат гомеопатический, то есть действует за счет стимуляции компенсаторных процессов. Побочных эффектов не отмечается при неплохом противовирусном эффекте с профилактикой избыточных воспалительных реакций.

Во многом представляет собой несколько улучшенный анаферон.

Никогда эргоферон не назначаю, но чтобы быть объективным, наблюдал действие сего бренда на пациентов, купивших его в аптеке без рецепта. Доля положительных отзывов примерно 10%. Заявленных свойств не выполняет. Не вижу смысла его принимать. Если вы кормящая мама или у вас маленький ребенок, то для успокоения совести врач может назначить, но для здравомыслящего человека такие ухищрения излишни. Если уж очень хочется гомеопатии, то обратитесь к профильному доктору — это искусство индивидуальное, будете подбирать препарат очень тщательно, долго, пока сами не поправитесь. А антитела к гистамину в сахаре количеством одна штука на ведро — лучше оставьте в аптеке.



Отзывы пациентов об эргофероне

Именно лечащий врач прописал мне «Эргоферон», когда я пришла уже с соплями и кашлем. Состояние, конечно, было не очень. Но довольно быстро я пришла в себя и даже удивилась, как быстро и легко выздоровела.

Планируем ляльку, и мой врач дала совет выпить неделю таблетки «Эргоферон», чтобы в зимний сезон, не дай бог, не подхватить какой-нибудь вирус. Я решила к ней прислушаться, тем более она женщина опытная, желает только добра. Сами по себе эти пилюли копейки стоят, зато надежно уберегают защищенный организм. Надеюсь, многие люди тоже заранее догадались укрепить свой организм от простудных заболеваний.

Я не приветствую лекарственные препараты. В основном, лечусь травами. Но последний год стала очень часто болеть простудными заболеваниями. Меня стало это напрягать. Решила попробовать «Эргоферон» по совету коллег, которые в отличие от меня, все во время эпидемии гриппа и ОРЗ не были подвержены этим заболеваниям. Использую в крайних случаях, при первых симптомах заболевания. У меня они проявляются беспричинной слабостью и першением в носу. Делаю приём строго по инструкции, каждые полчаса и т.д. Могу сказать с уверенностью — мне помогает. Главное, не упустить момент. Ну и, конечно же, во всем необходимо знать меру — сильно не злоупотреблять. Не сильно врачи присоветуют этот препарат.

Наш педиатр всегда назначает моему сыну эргоферон. Но я в тайне от врача покупаю и более эффективные лекарства. После первого назначения, когда мы принимали только эргоферон, обычная простуда превратилась в бронхит. На все мои доводы врач отвечал, что это просто совпадение. Так что я теперь перестраховываюсь, и в комплексе с эргофероном принимаю другие лекарства по обстоятельствам.

Купила «Эргоферон» в аптеке, когда не было моего средства. И ничуть не разочарована. Симптомы убрал на ура, да и рассасывать приятней, чем жевать противную пилюлю. Простуду вылечила буквально за пару дней в комплексе с обильным питьём, компрессами.



«Эргоферон» наш участковый педиатр впервые назначила годовалому ребёнку при ОРВИ, сопровождающейся очень высокой температурой без насморка и слегка красноватым горлом. Использовали с применением так называемой ударной дозы в первый день заболевания (первые 2 часа таблетки принимаются с получасовым интервалом) плюс ещё две в течение дня. Для удобства ребёнка размачивали таблетку в чайной ложке воды. Спад температуры произошёл только на третьи сутки болезни, что в принципе характерно для естественного течения ОРВИ. Так что заслугу именно «Эргоферона» в выздоровлении ребёнка ставлю под большое сомнение.

Я «Эргоферон» всегда стараюсь в аптечке держать. У нас семья большая, кто-нибудь да приболеет. Я и для лечения его даю, и для профилактики. Стоит недорого по сравнению с другими препаратами и в аптеках всегда есть.

Недавно посреди рабочего дня почувствовала себя нехорошо. Горло разболелось и в носу засвербило. В обед сбегала в ближайшую аптеку и попросила что-нибудь экстренное, при первых симптомах простуды. Мне продали «Эргоферон». Лекарство действительно оказалось то, что надо. Принимала таблетки как написано в инструкции. Сильно так и не разболелась. А уже имеющиеся симптомы прошли в течении недели.

Мне эргоферон всё же больше остальных средств нравится, пробовала другие, в итоге вернулись к эргоферону. Так как это средство, которое и удобно пить, механизм приёма нравится, можно в любом месте его пить, не имея стакана воды под рукой, и оно действует, второе — самое, конечно же, важное.

Моя работа связана с долгими пребываниями на улице и большим количеством людей. Я гид. Работу свою очень люблю и всегда расстраиваюсь, когда приходится её пропускать из-за болезни. Рекламу «Эргоферона» увидела по телевизору и решила попробовать. К тому же прочитала, что он показан даже маленьким детям, значит ему можно доверять. Принимаю для профилактики и теперь всегда на рабочем месте.

Наконец-то я нашла средство против орви и гриппа, которое мне подходит, и действие которого я на себе ощущаю. Принимала дважды этот препарат, первый раз было орви, второй раз грипп, оба раза на поправку быстрее пошла, без антибиотика поправилась. Эргофероном запаслась уже, хотя не во всех аптеках он уже есть, наверное, не одна я такая умная или народ уже болеть начал, одно из двух.



Пришлось испытать этот препарат на своём ребёнке. Заболели ОРВИ, сопли, кашель, начала подниматься температура. В том году переболели пневмонией, и когда начинаем кашлять, боюсь, как бы не перешло опять в неё. Если честно, я иммуномодуляторам не доверяю, стараюсь лечить по старинке. Просто смотрю, сыну (4 года) лучше не становится, уже 3 день пошёл. Вечером купила «Эргоферон», стала давать по схеме, улучшения налицо. Ночью, конечно, ещё сильно кашляли и сопли текли рекой, а наутро заметно полегчало. Может это сила самовнушения, может, потому что мы редко препаратами такого рода пользуемся, но нам действительно помогло.

Болею частыми воспалительными заболеваниями носоглотки, в один из приёмов к врачу прописали «Эргоферон». Назначили также антибиотики, но сказали принимать их, только если не поможет «Эргоферон». Я очень скептично отнесся к этой рекомендации и заранее купил антибиотики, а оказалось зря. Мне действительно он помог, пил по инструкции, как положено, и болезнь стала отступать. Пить антибиотики не пришлось, спасибо доктору. Не знаю, почему многие против феронов, мне каждый раз очень помогают. Начинаю только заболевать, бегу сразу в аптеку.

Я за своим здоровьем очень пристально слежу, поэтому в сезоны болезней принимаю для профилактики эргоферон уже 2 года. И т-т-т ни разу ещё не заболела. Вообще им ещё и лечиться можно, тоже отлично справляется. Но я думаю, что с такой защитой организма до лечения не дойдет.

Хотел бы высказаться о таком препарате как эргоферон. Данные таблетки действительно действуют, что удивительно за свою цену. Имеют приятный привкус. Простуду лечат за неделю курса (3 таблетки в день перед едой). Соотношение цена-качество приемлемое. Но не стоит забывать, что их нужно принимать при признаках того или иного заболевания.

У меня трое маленьких детей. Год, три и четыре года. Болеем все по цепочке, один в саду подхватит и все потом за ним. Сложнее было с младшим, не знала, чем и лечить. Но врач нам посоветовала «Эргоферон», его для профилактики можно, но самое главное, можно детям с 6 месяцев. Теперь принимаем всей семьей, как только кто-то один простывает.



Уехала по учебе в другой город. Совсем не подумала про лекарства, вроде чувствовала себя хорошо. В первый день учебы поднялась температура, горло болело, нос заложен. Не знала, что и делать, на учебу ходить нужно, а сил нет. Подруга дала мне «Эргоферон». Она всегда берет его с собой, потому что он очень быстро и эффективно помогает. На следующий день я смогла пойти на учебу. Приобрела его себе, так как его можно принимать и для профилактики.

Следовала инструкции препарата. Выпила как там и написано: «В первые 2 часа препарат принимают каждые 30 минут, затем осуществляют ещё 3 приема в течение суток». Выпила в результате в первые 2 часа 4 таблетки, и на следующий день 1 таблетку с утра. После возникла рвотная реакция. Поэтому здесь скорей всего слишком индивидуальная переносимость препарата.

Я и не считала никогда эргоферон лекарством, у любого лекарства есть доказательная база, проводились клинические исследования, обоснованная фармакокинетика, чего нет у эргоферона. Исследования не проводились потому что и исследовать нечего, в составе непонятные вещества разведенные 100*12, 100*30, 100*50 до полного их исчезновения. Невозможность оценить содержание этих сверх малых доз в биологических жидкостях, органах и тканях, объективно доказывает что эргоферон — гомеопатия.

Посоветовал мне этот «чудо препарат» врач. Часто болею и для профилактики рекомендовал пропить курс. Пропив курс через 15 дней у меня было ОРВИ, причем с такими осложнениями, что даже потребовались антибиотики. Принимала его моя подруга — эффект тот же, да и на работе многие «пытались» им лечится, то ли верили плохо в чудо, но не помогло никому

Я не знаю каким образом изобретателю эргоферона удалось его зарегистрировать как полноценное лекарственное средство, но по всем показателям (концентрация ДВ, состав) — это обычная гомеопатия.



Не, ребят, «Эргоферон» не лекарство, а самая обыкновенная капсула-пустышка с мелом или мукой внутри. Он абсолютно бесполезен при вирусных заболеваниях. Мне его ну очень советовали в аптеке, когда простыл, только вот эффекта ноль! Как будто и не лечился ничем!

Изначально не доверяю гомеопатии и то, что ВОЗ не регистрирует её как препарат, очень показательно. В России препараты могут пройти регистрацию без предъявления доказательной базы, а в случаи с эргофероном её фактически нет, вернее она есть, но только в очень малом количестве.

Согласна полностью. Никудышный препарат. Пробовала во время затяжного кашля, как врач назначил. Но увы и ах. Пришлось прибегать к народным методам. Вот они только и помогли.

Не куплю больше эргоферон, потому что он работает из рук вон плохо. Я болела 9 дней, хотя производители обещали 3-4. Так делать нельзя — людей обнадежили, а лекарство, оказывается, не работает.

Предпочитаю проводить профилактику гриппа, чем болеть потом по несколько раз за осень и зиму. В этом году решила не делать прививок, а купить «Эргоферон». Печально, но грипп меня таки настиг. Сначала в ноябре, а потом и во второй раз — неделю назад. Больше не поведусь на «накопительный эффект» гомеопатии.



Не хочу навязывать свое мнение, здесь такие комментарии положительные. Но мы купили единожды этот «Эргоферон» по совету знакомых. Никакой, вообще никакого результата не было. Были рады уже и тому, что не было побочных действий.

Эргоферон выручил, когда я была кормящей мамой. В данный период жизни женщинам не всякое лекарство пить дозволено. Так вот прописал мне доктор таблеточки для рассасывания. Сначала я отнеслась к ним скептически. Мол, что мне это даст? Но вскоре моё мнение поменялось. Фактически на следующее утро после приёма эргоферона мое состояние улучшилось. Пропала головная боль и ломота в теле. Возможно, большим плюсом стало то, что лечиться я начала как только почувствовала первые симптомы заболевания.

Сынуля часто болеет, как познакомился с садиком. Посоветовали мне подружки для поднятия иммунитета пропить какие-нибудь иммуностимуляторы. Отзывы лучшие были про «Эргоферон». Ну и что? Цена нереальная, а эффекта ноль. Принимали всё строго и чётко по инструкции. В общем, пачка пустая, а ребёнок как болел, так и болеет. Я и раньше не верила в «волшебные» свойства этих препаратов, а теперь точно больше не буду покупать.

Эргоферон я начала давать ребенку по совету иммунолога в адаптационный период в детском саду. Давать этот препарат дочке я начала за три месяца до зачисления в сад ежедневно по одной таблетке, как и рекомендовала врач, а после уже только в период заболевания ребенка. Эргоферон оказался эффективным лекарством — за два месяца, которые мой ребенок посещает детский сад, болела всего раз и то в достаточно легкой форме без температуры.

Как-то я заболела: чувствую, в горле першит, нос заложило, температура хочет подняться. Слабость, недомогание, а работать-то надо! Обычно у нас дома есть таблетки на все случаи жизни: вот и здесь дедушка наш, в преддверии сезона гриппа пошел в аптеку и купил эргоферон. До этого мы ни разу его не принимали. Я стала принимать таблетки по схеме (в инструкции все четко расписано). Самое главное – не пропустить прием! Я даже будильник ставила на каждые полчаса, чтобы не забыть. На следующий день я вышла на работу еще с недомоганием, но с заметным улучшением самочувствия. Через 2 дня все симптомы исчезли, не успев развернуться. Теперь я всем и коллегам, и знакомым рекомендую эргоферон при первых признаках простуды.



Вопросы пациентов

А пока вы не попали к врачу — постельный режим, обильное питье, сосудосуживающие капли в нос не более 5-ти дней, увлажнитель воздуха. Вот и все, что можно сказать в вашем случае.

Инструкция по применению эргоферона

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки для рассасывания плоскоцилиндрической формы, с риской и фаской, от белого до почти белого цвета. На плоской стороне с риской нанесена надпись MATERIA MEDICA, на другой плоской стороне нанесена надпись ERGOFERON.

* наносятся на лактозу в виде смеси трех активных водно-спиртовых разведений субстанции, разведенной соответственно в,,раз.

Вспомогательные вещества : лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.

20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.



20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.

20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.

Источник: http://protabletky.ru/ergoferon/

Работает ли противовирусный препарат

Помогает ли Эргоферон от гриппа и других болезней, чем одни Т-лимфоциты похожи на дозорных, а другие — на убийц, что такое интерфероны и почему при передозировке Эргоферона с вами, скорее всего, ничего плохого не случится, выяснял Indicator.Ru.

В дождливую погоду нетрудно простудиться даже летом, и вот посетители аптек начинают вновь обращать внимание на противовирусные препараты. Одним из лидеров продаж в российских аптеках, позиционирующим себя как средство для «лечения гриппа и ОРВИ в полном объеме», по данным аналитиков фармацевтического рынка DSM Group, является Эргоферон, который вошел в двадцатку среди всех препаратов, а как противовирусный уступает лишь Ингавирину и Кагоцелу.



В отличие от предыдущих героев рубрики «Чем нас лечат», Эргоферону посвящены целых четыре завершенных исследования, зарегистрированных в реестре Минздрава, однако его нередко приравнивают к препаратам с недоказанной эффективностью. Давайте же разберемся, кто здесь прав.

Инструкция к Эргоферону сообщает, что препарат действует благодаря трем компонентам: антителам к гамма-интерферону, гистамину и CD4. О том, что гистамин связан с воспалением — реакцией организма на повреждение или чужеродные вещества — мы рассказывали в заметке о Супрастине, а вот на остальных компонентах остановимся чуть подробнее.

Эти красивые «ленты», словно созданные для художественной гимнастики, изображают структурные элементы молекулы белка. Интерфероны в организме выделяются в ответ на вторжение вирусов и других инфекций. Открыты эти вещества были случайно, когда ученые в середине прошлого века заметили, что лабораторные мыши, заболевшие из-за одного вируса, не заражались вторым сразу после этого. Оказалось, что интерфероны сигналят клеткам вокруг быть начеку, не высовываться и готовиться к осаде. Правда, поскольку у многих молекул в нашем организме функция далеко не одна, вмешиваться в работу иммунной системы надо с большой осторожностью.

Интерферон-гамма, о котором идет речь, — один из самых классических «иммунных» интерферонов. Его производят Т-хелперы — лимфоциты, «дозорные» нашего иммунитета, которые замечают нарушителя и призывают на помощь целую армию других клеток, чтобы расправиться с ним. Если быть точнее, то это Т-хелперы первого типа, которые, выделяя гамма-интерферон, призывают на помощь своих «братьев» — Т-киллеров, которые убивают зараженных собратьев по организму (а также раковые клетки), чтобы не дать инфекции распространиться.

Т-хелперы и некоторые другие клетки иммунитета носят «нагрудные знаки отличия» — рецепторы CD4 (cluster of differentiation 4). Эти белки частично погружены в мембрану, частично торчат наружу. Они помогают «подцепить» Т-клеточному рецептору (T cell receptor, TCR) то, что им показывают другие клетки на «досмотре», когда дозорные-Т-хелперы обходят свои владения, проверяя, не прячут ли жители организма «запрещенку» вроде вируса или каких-то неправильных белков за своей мембраной.



Итак, действующие вещества Эргоферона, как это уже давно установлено, связаны с иммунитетом. Существуют методы лечения, связанные с введением интерферонов. Еще лучше звучит сочетание этих слов со словом «антитела», которое в мозгу у большинства тоже лежит на полочке «иммунитет».

Антитела действительно помогают иммунитету работать, но только в том случае, если им нужно нейтрализовать или отравить вирус или бактерию. Но они устроены так, чтобы связываться с… молекулами нашей иммунной системы, которые та использует для защиты. То есть их цель — блокировать «общение» клеток иммунитета и «затыкать» их крючки, нужные, чтобы подцепить и проверить то, что им показывают на досмотре. Не нанесет ли это вреда?

Чтобы понять это, стоит задуматься, какое количество действующих компонентов содержится в препарате. Давайте вспомним школьный курс химии и посчитаем.

Согласно инструкции к Эргоферону, каждого из трех лекарственных компонентов-антител в препарате содержится 0,006 г. Приблизительную атомную массу антитела примем за 150 килодальтон (это число получается, если разделить суммарную массу всех атомов антитела на 1/12 массы атома углерода). Эта величина численно равна молярной массе, показывающей, сколько граммов содержится в одном моле вещества. Эта единица измерения показывает соотношение граммов и молекул. То есть в одном моле антител к CD4 будетграммов. Производители взяли 0,006 г, значит, мы имеем дело с 4*10 –8 молей.

6,022*10 23 моль –1 — cтолько атомов, молекул или ионов содержится в количестве вещества, равном одному молю. Значит, в 4*10 –8 моль мы найдем 4*10 –8 6,= 24,088*10 15 молекул действующего вещества. На несколько порядков меньше, чем в капле воды, но все же немало (у воды, как ни крути, и молекулы сильно поменьше).

Но что за звездочки стоят рядом с каждым 0,006 в инструкции? Читаем сноску, написанную мелким шрифтом: «Наносятся на лактозы моногидрат в виде смеси трех активных водно-спиртовых разведений субстанции, разведенной соответственно в,,раз».

Так что наши 24,088*10 15 штук «антител к CD4 аффинно очищенных» по пути в таблетку были разведены в 1*раз. При делении степени вычитаются, и мы получаем 24,088*10 –85 . То есть при такой концентрации из 1*10 85 молекул того, чем помазали таблетку Эргоферона, только 24 были бы действующим веществом. Но есть небольшая проблема: в видимой Вселенной частиц всего около. Чтобы при такой концентрации встретить 24 молекулы антитела к CD4, пришлось бы сделать сто тысяч наблюдаемых Вселенных, целиком состоящих из «активного компонента» Эргоферона.

К сожалению, даже в пяти таблетках, которые производители рекомендуют принять в первые два часа после проявления острых симптомов, вам вряд ли повезет их встретить.

Надо признать, что два других антитела — к гамма-интерферону человека и к гистамину — разведены меньше, но все же присутствуют в не менее гомеопатических концентрациях. Например, в самом «густом» варианте (гамма-интерферон человека) в наблюдаемую эргофероновую Вселенную все же должна попасть одна молекула. Главным и, пожалуй, довольно любопытным дополнительным вопросом в этой занимательный химической задачке становится вопрос, кто кого разводит.

Именно поэтому передозировка препаратом, как честно сообщает его сайт, ничем особенным не грозит. Если съесть огромное количество таблеток, можно заработать лишь «диспепсические явления, обусловленные входящими в состав препарата наполнителями». Для усиления эффекта можно еще и картонной коробочкой закусить: целлюлозы, например, в таблетках в пять раз больше, чем действующего вещества было бы до сотенных разведений.

А самый главный наполнитель — лактозы моногидрат, производное обычного «молочного сахара». Он причинит вред разве только людям с непереносимостью лактозы. Сверхвысокие разведения, сахарные шарики… Ничего не напоминает? Обычно такие препараты называют гомеопатией, однако производитель никак не отметил этого ни на сайте, ни в исследованиях.

В терминологической рамке доказательной медицины гомеопатия — псевдонаучный метод лечения, не имеющий ничего общего с доказательной медициной и не доказавший своего превосходства над плацебо.

Однако, чтобы Минздрав зарегистрировал препарат как лекарство, ему нужно пройти клинические испытания (хотя требования к ним в России часто ниже, чем в большинстве развитых стран). В реестре разрешенных клинических испытаний значатся четыре завершенных и три продолжающихся исследования.

В базе данных медицинских исследований PubMed статей больше — целых восемь. Первая же ссылка ведет нас на журнал Antiviral Research, англоязычный и с импакт-фактором, приближающимся к 5, что неплохо для медицинского научного журнала.

В ходе исследования медики сравнивали эффективность Эргоферона и Анаферона против риновирусов в пробирке и на мышах. В статье говорится, что благодаря Эргоферону организм выделяет больше интерферона-бета, а интерферона-гамма, наоборот, меньше, но незначительно. Обычно интерфероны-бета в большом количестве производят фибробласты, а один из их типов используется в препаратах для лечения рассеянного склероза, так что не совсем понятно, как это вместе со снижением концентрации интерферонов-гамма должно помогать от гриппа. В статье не указано, в какой концентрации использовали Эргоферон (может быть, и не в гомеопатической) и в чем его растворяли, зато указано, что финансировали исследование производители препарата.

Вторая статья проверила влияние антител к СD4 на лейкоциты человека. Но тут речь идет не только не о целом человеке, но и о веществе, которое слишком разведено, чтобы присутствовать в таблетках Эргоферона.

Следующее испытание было проведено уже на людях. Как утверждают производители, оно было рандомизированным двойным слепым и контролируемым, и препараты назначались автоматически через телефонный автоответчик.

Однако стоит понимать, что, по крайней мере, пациенты могли легко отличить, что они принимают: каждый получал либо уже известное противовирусное лекарство Осельтамивир (Тамифлю) дважды в день, либо Эргоферон — по более сложному режиму. Кроме того, пациентами давали жаропонижающие (нестероидные противовспалительные препараты) и другие лекарства базовой терапии гриппа. Вот только для оценки качества лечения выбрали в основном субъективные показатели: не гибель вирусов, а сообщения пациентов о самочувствии. Самым объективным критерием было снижение температуры (но не забывайте, что жаропонижающее применяли обе группы). В исследовании поучаствовали 158 человек.

Все соавторы, кроме одного, либо получили грант от «Материа Медика Холдинг» (производители Эргоферона), либо работают там (а один даже является главой компании), что указывает на возможность предвзятости результатов. Вывод гласит, что Эргоферон ни в чем не уступает Осельтамивиру.

Еще одно исследование снова рассказывает о действенности Эргоферона по сравнению с Тамифлю, однако на этот раз на мышах. Здесь им снова вводят четыре миллилитра, концентрация снова не оговаривается.

А теперь еще небольшой сюрприз: все эти исследования проведены в году, тогда как продавать препарат начали уже в 2011-м.

Но есть три исследования, попавшие в PubMed ранее: в 2011, 2012 и 2014 годах. Все они опубликованы в рецензируемом российском журнале «Антибиотики и химиотерапия» на русском языке. Импакт-фактор этого журнала равен 0,426 (по данным РИНЦ), а международное цитирование по понятным причинам отсутствует.

Первая статья рассказывает об исследовании влияния Эргоферона на «оптимизацию терапии гриппа и ОРВИ», проведенном всего в одном медицинском центре на 100 пациентах. Авторы честно признаются, что оно было открытым, а не слепым. Это оставляет лазейку для преднамеренного или случайного влияния врачей на результат (например, назначения Эргоферона пациентам, подающим больше надежд на скорое выздоровление). По его результатом, препарат значительно способствует более быстрому лечению, чем при приеме плацебо, однако риск ошибки и предвзятости здесь слишком велик (и не будем забывать о концентрации действующего вещества в таблетках, которая к эффективности не очень располагает).

Второе исследование, сравнивавшее эффективность Эргоферона и Тамифлю, включило всего 52 пациента из восьми медицинских центров. Исследование не было двойным слепым, да и сами препараты, таблетки и схема приема которых различаются, трудно было бы перепутать. Единственный путь «ослепить» его — давать одной группе Тамифлю одновременно с плацебо, которое выглядит и принимается как Эргоферон, и наоборот, но этого врачи не сделали.

Третье исследование было многоцентровым, двойным слепым, плацебо-контролируемым и рандомизированным. Оно проверяло, как Эргоферон помогает лечить грипп у детей. В него включено 162 участника из 13 медицинских центров. Эта работа также оценивает выздоровление по «улучшению состояния» (согласитесь, это довольно размытый критерий), однако в этом случае схема приема плацебо и препарата там одинаковая, что можно назвать достоинством исследования. Там также использовался критерий температуры тела, и также применялись жаропонижающие. Наблюдения велись по данным дневника пациента и осмотра врача, причем по второму показателю эффективность Эргоферона и плацебо была почти равноценной. Кстати, третье исследование было проведено на жидкой форме Эргоферона, но в статье не указано, в какой пропорции разводился препарат.

Indicator.Ru не рекомендует

Малая концентрация действующего вещества, а также то, что само вещество, даже если бы оно и попадало в таблетку, должно было бы играть скорее за вирусы, чем за иммунитет («подобное лечится подобным»), делает Эргоферон классическим гомеопатическим препаратом, хотя на упаковке это никак не указано.

О гомеопатии долго спорят, ломая копья, но следует помнить, что официальная наука не может признать за лекарство то, в чем молекула действующего, по мнению производителя, вещества, даже не побывала. Гомеопаты заводят суды со своими противниками (например, с журналом «Вокруг света»), пытаются доказать, что их препараты работают, однако при аккуратно собранной статистике и корректных методах исследования сахарные шарики действуют не лучше, чем плацебо. Если у читателя живое воображение, он может с таким же успехом поверить в целебные силы чая с малиновым вареньем. По сравнению с целлюлозой, которой в таблетке много больше, чем действующего компонента, употреблять его во время простуды как минимум приятнее, да и известные каждому народные средства вполне могут помочь организму справиться с некоторыми симптомами, даже не требуя вашей особенной веры в них.

Единственное, чем может быть опасна гомеопатия, — то, что ею могут заменять прием более эффективных лекарств, тогда как не все болезни проходят сами так же быстро и легко, как обычная простуда. Поэтому и американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration), и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), и российская Комиссия по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований при Президиуме РАН предостерегают от приема гомеопатических средств для лечения гриппа, туберкулеза, детской диареи, малярии и других серьезных заболеваний.

Мало кому придет в голову лечить туберкулез или малярию гомеопатией, однако с гриппом и диареей все намного менее очевидно. Тем более, что во всех трех незавершенных исследований Эргоферона на сайте Минздрава речь идет именно о них, а в инструкции эти два диагноза значатся как показания к применению.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Источник: http://indicator.ru/article/2017/06/15/ergoferon/

Эффективность применения Эргоферона для лечения острых респираторных вирусных инфекций

Опубликовано в журнале:

« ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА » 1 (77) март, 2014 г. Е.П.Тихонова, Т.Ю.Кузьмина, Н.В.Андронова, Ю.С.Тихонова

Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого,, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1.

В статье представлены результаты оценки клинической эффективности Эргоферона для лечения ОРВИ. Эргоферон – новый комбинированный препарат, созданный на основе аффинно очищенных антител к гамма-интерферону человека (анти-ИФН-γ), гистамину (анти-Н) и СD4 (анти-СD4). Проведено сравнительное изучение эффективности Эргоферона и Умифеновира. Исследование выполнено на 108 пациентах, распределенных в три группы: в 1 и 2-й группах пациенты получали в качестве противовирусной терапии Умифеновир, Эргоферон, соответственно, пациенты 3-й группы не получали противовирусную и иммунокоррегирующую терапию.

Оценивались продолжительность основных симптомов ОРВИ, адаптационные реакции организма в день поступления (Д0) и на 5 день наблюдения (Д5) по показателям гемодинамики и соотношению форменных элементов сыворотки крови; состояние вегетативной нервной системы по индексу Кердо; реактивность работы миокарда по индексу работы сердца; уровень интоксикации по лейкоцитарному индексу интоксикации по Я.Я. Кальф-Калифу исходно и на 5 день наблюдения.

Для определения стадии адаптации использовали индекс стресса. Оценка клинической эффективности Умифеновира и Эргоферона для лечения ОРВИ показала, что препараты эффективно купируют основные симптомы заболевания: укорачивают лихорадочный период на 1,3-1,5 дня; уменьшают длительность синдрома интоксикации и катаральные явления на 1,5-2,0 дня, снижают частоту осложнений, характеризуются хорошей переносимостью. Клиническая эффективность Эргоферона и Умифеновира подтверждена снижением лейкоцитарного индекса интоксикации по Я.Я. Кальф-Калифу, динамическим изменением преобладающего симпатотонуса вегетативной нервной системы, достигающим значения средне-популяционной нормы.

Ключевые слова: острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), Эргоферон, аффинно очищенные антитела к гамма-интерферону человека (анти-ИФН-γ), гистамину (анти-Н) и СD4 (анти-СD4), противовирусная терапия.

Острые инфекции верхних дыхательных путей являются наиболее распространенной патологией у детей и взрослых. Хорошо известно, что 90-95% всех острых респираторных инфекций имеют вирусное происхождение. Биологические свойства вирусов определяют поражение того или иного отдела респираторного тракта и, следовательно, клинические проявления респираторной инфекции (ОРВИ). Результаты лабораторных исследований свидетельствуют, что наиболее частыми возбудителями ОРВИ с поражением нижних отделов респираторного тракта являются вирусы гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальные вирусы. Верхние отделы чаще поражаются аденовирусами, риновирусами. Однако, несмотря на полиэтиологичность ОРВИ, поражение различных отделов респираторного тракта, около 90% пациентов с ОРВИ получают лечение противовирусными или иммуномодулирующими препаратами. Противовирусных препаратов, обладающих клинически доказанной эффективностью при ОРВИ, не так много. Кроме того, ряд лекарственных средств обладают узкой специфичностью, то есть способны подавлять репликацию только одной группы вирусов, например, Занамивир и Оселтамивир применяется только при гриппе, что является ограничивающим фактором для их применения в клинике. В арсенале отечественных средств этиотропной направленности, используемых для лечения ОРВИ сегодня, наиболее изучен и фактически широко используется только Умифеновир, поскольку он активен в отношении вирусов гриппа, парагриппа, рото- и аденовирусов [1-5].

Эргоферон — новый комбинированный препарат, созданный на основе аффинно очищенных антител к гамма-интерферону человека (анти-ИФН-γ), гистамину (анти-Н) и СD4 (анти-СD). Экспериментально доказано, что анти-ИФН-γ повышает экс-перессию ИФН-γ, ИФН — α/β, а также сопряженных с ними интерлейкинов (ИЛ-2,-4,-10 и др.), улучшают лиганд-рецепторное взаимодействие ИФН, восстанавливают цитокиновый статус, нормализуют концентрацию и функциональную активность естественных антител к ИФН-γ. Второй компонент Эргоферона — анти-Н — оказывает положительное влияние на опосредованные Н1-рецепторами процессы воспаления: уменьшает проницаемость сосудов, подавляет высвобождение гистамина из тучных клеток и базофилов, продукцию лейкотри-, синтез молекул адгезии, снижает хемотаксис эозинофилов и агрегацию тромбоцитов, способствует сокращению длительности и выраженности воспалительных изменений слизистых оболочек респираторного тракта, в том числе ринореи, кашля и чихания. Третий компонент — анти-СD4 регулирует активность СD4-рецептора и сопровождается повышением функциональной активностью СD4-клеток, нормализацией соотношения СD4/СD8 и субпопуля-ционного состава (СD3, СD4, СD8, СD16, СD20), усилением противовирусной эффективности компонентов, входящих в состав Эргоферона, в том числе анти-ИФН-γ, формированием адекватного противовирусного ответа [6-8].

Цель исследования — оценить клиническую эффективность Эргоферона для лечения ОРВИ.

Нами проведено лечение и динамическое наблюдение 108 больных с диагнозом острая инфекция верхних дыхательных путей, госпитализированных в инфекционное отделение МУЗ ГКБ № 6 им. Н.С. Карповича. Все пациенты до момента включения в исследование имели длительность заболевания не более 3-х суток (72 часа).

Из исследования исключались лица, имеющие хронические заболевания легких, сердца, почек в стадии декомпенсации; пациенты, употребляющие наркотики, имеющие тяжелую алкогольную зависимость, а также женщины в период беременности и лактации. Ни один из включенных в исследование не принимал другие противовирусные и иммуномодулирующие препараты в течение одного месяца до назначения терапии в ходе данного исследования.

Все больные получали терапию, направленную на купирование интоксикационного и катарального синдромов. 30 пациентам (27,8%) назначали антибактериальную терапию (Цефтриаксон, Сультасин, Аугментин) вследствие развития осложнений (трахеобронхит, гайморит, пневмония) и для профилактики развития осложнений 13 больным (12%) с тяжелым течением ОРВИ с первых дней заболевания. Дезинтоксикационная терапия проводилась глюкозо-солевыми растворами, назначалась аскорбиновая кислота; жаропонижающие средства (50%-ный раствор анальгина по 2 мл внутримышечно) вводились до 2-х раз в сутки при температуре выше 38,5°С.

Среди обследованных: мужчин — 59 (54,6%), женщин — 49 (45,4%). Возрастная структура: средний возраст мужчин — 29,7±3,2 лет, средний возраст женщин — 28,4±3,6 лет. Диагноз острой инфекции верхних дыхательных путей был выставлен на основании клинико-эпидемиологических проявлений, подтвержден серологическими исследованиями (РНГА, ИФА) у 30% больных (парагрипп, грипп А (Н1N1, H2N3), риновирусная инфекция, РС-инфекция). Исследуемые больные были разделены на три группы: 1 группа — 34 человека, получавших Умифеновир по 200 мг 4 раза в день, 2 группа — 39 больных, которые получали Эргоферон по схеме: в первые сутки лечения — 8 таблеток — в первые 2 часа по 1 таблетке каждые 30 минут, а затем, в оставшееся время, еще 3 раза через равные промежутки времени, со 2 по 5-е сутки — препарат принимали 3 раза в день. Продолжительность терапии Умифеновиром и Эргофероном была одинаковой и составила 5 дней. Контрольную (3 группу) составили 35 больных, не получавших противовирусную и иммунокоррегирующую терапию.

Учет основных симптомов производился до начала исследования (1-й день), в течение пяти дней лечения и по окончанию всего курса лечения. Оценку проводили по балльной системе: отсутствие симптоматики — 0 баллов, незначительно выраженные — 1 балл, умеренные — 2 балла, сильные — 3 балла, резко выраженные — 4 балла. В качестве основного критерия эффективности оценивали доли пациентов, у которых полностью купировалась клиническая симптоматика на каждый день наблюдения. Дополнительно оценивали доли пациентов с выраженной симптоматикой (3-4 балла) и частоту развития бактериальных осложнений.

Адаптационные реакции организма рассчитывали в день поступления (Д0) и на 5 день клинических проявлений (Д5) по показателям гемодинамики и соотношению форменных элементов сыворотки крови. Для определения стадии адаптации использовали индекс стресса по Л.Х. Гаркави [9] 1 . Состояние вегетативной нервной системы оценивали по индексу Кердо 2 , уровень обменно-энергетических процессов в миокарде — по индексу работы сердца (индекс Робинсона) 3 . Оценку уровня интоксикации осуществляли с использованием интегрального лейкоцитарного индекса интоксикации по Я.Я. Кальф-Калифу (ЛИИ по КК) [4] 4 .

Статистическая обработка результатов исследования проведена с помощью пакета статистических программ «Statistica for Windows 6.0». Описательная статистика выполнена с определением средних арифметичеких и ошибок средней (М±m). Для выявления значимости различий независимых выборок применяли параметрический критерий Стьюдента. Для определения значимости различий качественных признаков использовался анализ таблиц сопряженностей с вычислением двухстороннего точного критерия Фишера. Критический уровень значимости принимали равным 0,05 [10].

1 Индекс стресса по Л.Х. Гаргави определяет тип адаптационной реакции, рассчитывается по формуле: ИС=Л/С, где Л — абсолютное количество лимфоцитов, С — абсолютное кол-во сегментоядерных нейтрофилов.

2 Индекс Кердо — показатель, использующийся для оценки деятельности вегетативной нервной системы. Индекс вычисляется по формуле: ИК=100х(1-ДАД/Пульс), где ДАД — Диастолическое АД (мм рт. ст.); Пульс — частота пульса в уд. мин.

Если значение этого индекса больше нуля, то говорят о преобладании возбуждающих влияний в деятельности вегетативной нервной системы (симпатотонус), если меньше нуля, то о преобладании тормозных (парасимпатотонус), если равен нулю, то это говорит о функциональном равновесии.

3 Индекс Робинсона используется для оценки уровня обменно-энергетических процессов в миокарде. Рассчитывается по формуле: ИР=ЧССхСАД/100, где ЧСС — частота сердечных сокращений, САД — систолическое артериальное давление. ИР характеризует систолическую работу сердца, чем он больше на высоте физической нагрузки, тем больше функциональная способность мышц сердца. По этому показателю косвенно можно судить о потреблении кислорода миокардом.

Поэтому, чем ниже ИР в покое, тем выше максимальные аэробные возможности ( 4 Лейкоцитарный индекс интоксикации является показателем степени интоксикации при воспалительных заболеваниях. По Я.Я. Кальф-Калифу индекс рассчитывается по формуле: ЛИИ КК=[(4миел+3ю+2пя+1ся)х(Плк+1)]/ (лимф+мон)х(э.+1),

где: миел — миелоциты, ю — юные, пя — палочкоядерные, ся — сегментоядерные нейтрофилы, плк — плазматические клетки, лимф — лимфоциты, мон — моноциты, э — эозинофилы, б — базофилы.

Анализ клинических проявлений острых инфекций верхних дыхательных путей выявил, что у всех заболевание начиналось остро: симптомы интоксикации и катаральные явления. Повышение температуры тела до 37,7-38,9°С — у 78 пациентов (72,2%) и выше 39,0°С — у 3 0 п а ц и е н -тов (27,8%). Слабость и снижение работоспособности в 100%. Головная боль слабая — у 7 пациентов (6,5%), умеренная — у 92 человек (85,2%), интенсивная — у 9 больных (8,3%). Миалгии отмечались у 46 пациентов (42,6%). Катаральные явления проявлялись в виде обильных слизистых выделений из носа (68 пациентов — 63,0%) или заложенности носа (40 человек — 37,0%), умеренной гиперемии ротоглотки с вирусной зернистостью задней стенки глотки у всех больных; явления склерита регистрировались у 15 пациентов (13,9%). Першение в горле отмечали 65 пациентов (60,2%), боли в горле — 43 (39,8%). У 46 больных (42,6%) с первых часов заболевания отмечался сухой, приступообразный кашель.

Госпитализация осуществлялась на 1-2-е сутки от начала заболевания у 86 человек (79,6%), на 3-и сутки — у 22 (20,4%).

При оценке эффективности терапии получены следующие результаты (табл. 1, рис. 1).

Рисунок 1. Динамика тяжести клинических проявлений в группах пациентов

В первый день лечения выраженность симптомов была максимальной: регистрировали 4 балла у 21-26% пациентов, 3 балла — у 63-68% пациентов и 2 балла — у 10-14% пациентов в группах. В 1-й и во 2-й группах не было зарегистрировано ни одного пациента с выраженностью проявлений в 4 балла, на второй и третий дни лечения, соответственно. Выраженная положительная динамика в этих группах отмечалась и в отношении пациентов, имеющих у которых выраженность клинических проявлений оценивалась в 3 балла. Вместе с тем, в 3-й группе и на третий день лечения в 23% случаев зарегистрировалась 3-х балльная выраженность симптомов. Уже к 4 дню лечения 79% пациентов, получавших лечение Умифеновиром и 85% пациентов, получавших для лечения ОРВИ Эргоферон, больные были клинически здоровы. В 3-й группе аналогичный показатель составил лишь 9%.

Характеристики состояния пациентов в группах в динамике, % (абс.)

* — различия по сравнению с 3-й группой статистически значимы, p ** — p=0,08

Во всех группах на фоне ОРВИ было зарегистрировано развитие бактериальных осложнений (табл. 2).

Структура бактериальных осложнений, развившихся на фоне ОРВИ в группах, % (абс.)

В 1-й группе развитие осложнений было отмечено у каждого пятого участника (21% или 7 пациентов): у 1 пациента была диагностирована пневмония, у 3 — 1 (2,9%), острый трахеобронхит развился у 3 пациентов (8,8%), а острый синусит — у 3 пациентов (8,8%). Во 2-й группе осложнении отмечались у 6 пациентов (в 15% случаев): острый трахеобронхит — у 3 пациентов (7,6%) и острый синусит — также у 3 пациентов (7,6%). В 3-й группе частота бактериальных осложнений была значимо более высокой и развивалась практически у каждого второго пациента. В ходе наблюдения у участников этой группы диагноситировались острый тра-хеобронхит и острый синусит, которые были зарегистрированы у 7 пациентов (20%) и 6 пациентов (17%), соответственно. Кроме того, в 6% случаев развились пневмонии и гнойный средний отит (по 2 пациента в каждом случае).

Клинические проявления острых инфекций верхних дыхательных путей подтверждались адаптационными реакциями организма. В результате обследования в исследуемых группах в разгар заболевания (Д0) достоверных различий в адаптационных реакциях организма не выявлено (p>0,1, табл. 3). В манифестацию клинических проявлений у всех пациентов отмечалось высокие показатели индекса работы сердца, что свидетельствует о высокой потребности миокарда в кислороде. Данные изменения соответствовали периоду интоксикационного синдрома, так как к 5 дню болезни отмечалось достоверное снижение данного показателя во всех группах, причем у пациентов, которым назначался Умифеновир и Эргоферон данные изменения были более выражены (рВ дебюте заболевания у всех пациентов с острой инфекцией верхних дыхательных путей отмечался выраженный симпатотонус, о чем свидетельствуют высокие показатели индекса Кердо, которые к 5 дню болезни значительно снижались (рОценивались неспецифические стрессовые реакции в исследуемых группах. Индекс стресса в разгар клинической симптоматики во всех исследуемых группах соответствовал стадии «тренировки», на 5 день клинической симптоматики у пациентов, принимающих Умифеновир и Эргоферон индекс стресса соответствовал стадии «повышенной активации», в то время как у пациентов без противовирусной терапии отмечалась стадия «спокойной активации» (табл. 1).

ЛИИ по КК, равнозначный во всех исследуемых группах в начале заболевания, к 5 дню болезни снижался у пациентов, получающих Умифеновир и Эргоферон (р0,1, табл. 3).

Динамические изменения адаптационных реакций у наблюдаемых пациентов (М±m)

Переносимость Умифеновира (У) и Эргоферона (Э) оценивалась как самим пациентом, так и лечащим врачом по следующим критериям: переносимость препарата, его побочное действие в каждом конкретном случае, эффект от лечения (табл. 4).

Оценка переносимости Умифеновира и Эргоферона у больных ОРВИ

По результатам оценки переносимости Эргоферона и Умифеновира мнение пациентов и врачей совпало. Так, отмечено, что переносимость препаратов в большинстве случаев хорошая или очень хорошая. Удовлетворительная оценка связана при приеме Эргоферона со схемой приема препарата в первый день применения, при приеме Умифеновира с возникновением тошноты, тяжести в желудке. Неудовлетворительная оценка связана с развитием токсикоаллергических реакций на прием Умифеновира, на Эргоферон не отмечалась.

При обсуждении экономических аспектов лечения, следует отметить, что по сравнению со стоимостью медикаментозной терапии одного неослож-ненного случая ОРВИ в 3-й группе, аналогичные затраты в 1-й и 2-й группах увеличивались на 730 рублей (Умифеновир 100 мг, 40 капсул) и на 265 рублей (Эргоферон, 20 таблеток).

Таким образом, в данном исследовании было показано, что включение в комплексную терапию ОРВИ в условиях стационара противовирусного препарата Эргоферон позволяет сократить долю пациентов с выраженной тяжестью заболевания. Эргоферон по данному показателю сравним с Уми-феновиром и существенно превышает эффективность терапии в группе пациентов, не получавших кроме базовой терапии ОРВИ каких-либо противовирусных и (или) иммунокоррегирующих препаратов (3-я группа). Оба противовирусных препарата обеспечивают более быструю нормализацию индекса стресса, индекса работы сердца и индекса Кердо. При этом, в группе пациентов, получавших Эргоферон, статистически значимо реже развивались бактериальные осложнения ОРВИ по сравнению с 3-й группой, а также имелась тенденция к снижению частоты осложнений по сравнению с группой Умифеновира (15 против 21%, соответственно). Учитывая значительную разницу в стоимости курсового лечения Ургоферона и Умифеновира (265 против 730 рублей), меньшую частоту развития бактериальных осложнений, требующих дополнительных затрат на лечение (особенно, пневмония), а также то, что на фоне лечения Эргофероном не отмечалось развитие нежелательных явлений (в группе Умифеновира в 8,8% случаев развивались побочные эффекты), можно предположить, что лечение ОРВИ с помощью эргоферона может быть фарма-коэкономически более обоснованным. Для более детальных выводов авторы считают необходимым проведение фармакоэкономического исследования.

1. Оценка клинической эффективности Умифено-вира и Эргоферона для лечения ОРВИ показала, что препараты эффективно купируют основные симптомы заболевания: увеличивают долю пациентов, которые клинически выздоравливают к 5 суткам лечения, уменьшают долю пациентов с выраженной тяжестью течения заболевания, снижают частоту осложнений, характеризуются хорошей переносимостью.

2. Клиническая эффективность Эргоферона и Уми-феновира подтверждена снижением лейкоцитарного индекса интоксикации по Я.Я. Кальф-Калифу, динамическим изменением преобладающего симпа-тотонуса вегетативной нервной системы, достигающим значения средне-популяционной нормы.

3. Эргоферон является эффективным препаратом для лечения ОРВИ у взрослых пациентов и может быть перспективным в плане фармакоэкономической эффективности.

Тихонова Елена Петровна — доктор медицинских наук, заведующая кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии с курсом ПО.

Кузьмина Татьяна Юрьевна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии с курсом ПО.

Андронова Наталья Владимировна — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии с курсом ПО.

Тихонова Юлия Сергеевна — ассистент кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии с курсом ПО.

1. Киселев О.И., Ершов Ф.И., Быков А.Т., Покровский В.И. Пандемия гриппа 2009/2010: противовирусная терапия и тактика лечения. — СПб: НИИ гриппа СЗО РАМН, 2010. — 97 с.

2. Грипп и другие респираторные вирусные инфекции: эпидемиология, профилактика, диагностика и терапия / Под ред. О.И. Киселева, И.Г. Маринича, А.А. Сомининой. — СПб., 2003. — 245 с.

3. Ленева И.А., Федякина И.Т., Гуськова Т.А. и др. Чувствительность различных штаммов вируса гриппа к Арбидолу. Изучение эффекта Арбидола на репродукцию вируса гриппа А в комбинации с различными противовирусными препаратами// Терапевт. архив. — 2005. — № 8. — С. 84-88.

4. Кальф-Калиф Я.Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом значении // Врачеб. дело. — 1941. — № 1. — С. 31-33.

5. CDC. Pregnant Women and Novel Infuenza A (H1N1) Virus: Considerations for Clinicians [Electron resource]. URL. Regime of access: http://www.cdc.gov/h1n1/clinical_pregnant_guidance.htm. (June 30, 2009).

6. Аверьянов А.В., Бабкин А.П., Барт Б.Я. др. Эргоферон и Осельтамивир в лечении гриппа — результаты многоцентрового сравнительного рандомизированного клинического исследования // Антибиотики и химиотерапия. — 2012. — Т. 57, № 7-8. — С. 23-30.

7. Княжеская Н.П., Баранова И.А., Фабрика М.П., Белевский А.С. Новые возможности лечения и профилактики ОРВИ у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких //Атмосфера. Пульмонология и аллергология. — 2012. — № 3. — С. 16-20.

8. Сидорова Л.Д., Бабанов С.А. Клиническая фармакология современного противовирусного препарата Эргоферон и его место в лечении ОРВИ и гриппа //Справочник поликлинического врача. — 2013. — № 13. — С. 38-41.

9. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. — Ростов-на-Дону: Изд-во Ростов. ун-та, 1977. — 120 с.

10. Давыдова Л.А. Теория статистики в вопросах и ответах: учебное пособие. — М.: ТК Велби, Изд-во Проспект, 2006 — 160 с.

11. Kérdö I. Ein aus Daten der Blutzirkulation kalkulierter Index zur Beurteilung der vegetativen Tonuslage // Acta neurovegetativa. — 1966. — Bd. 29. — № 2. — P..

12. Апанасенко Г.Л., Волгина Л.Н., Бушуев Ю.В. Экспресс-скрининг уровня соматичного здоровья детей и подростков // Методические рекомендации. — К., 2000. — 12 с.

Источник: http://medi.ru/info/6394/


Top
×