You are here

Атровент ингаляции

Как инспользовать аэрозоль Атровент для проведения ингаляций: инструкция по применению



Астма – это патологический процесс, который несет в себе не просто неприятную симптоматику, но и является довольно опасным.

Оглавление:

Сегодня с каждым днем количество людей, у которых диагностируют это заболевание, возрастает. И хорошо, что в аптеках имеется ряд эффективных препаратов, при помощи которых удается облегчить жизнь таким пациентам.

Среди богатого ассортимента лекарств стоит отметить Атровент. Это ингаляционный препарат, которые служит для купирования спазмов гладкой мускулатуры бронхов. Использовать его можно только после назначения врача.

Показания

Атровент – это лекарственное средство, в составе которого присутствуют компоненты, при помощи которых происходит нервно-мышечная передача. За счет этого и достигается расслабляюще влияние препарата. После того, как его активные компоненты проникли в бронхи и альвеолы, они вступают в борьбу с ацелохолином, благодаря чему гладкие мышцы больше не отвечают на сигналы головного мозга относительно сокращения. Таким образом, Атровент – это бронходилатирующий препарат, оказывающий симптоматический эффект.

Основным преимуществом лекарства является его высокая результативность. При проведении ингаляции в бронхи и легкие отправляется около 10-30% от необходимой дозировки главного вещества. При этом лекарство не оказывает раздражающего и прижигающего действия на слизистую оболочку. Помимо этого, та часть препарата, которая не дошла до поражённых органов, оседает в ротовой полости и горле, а затем пациент ее проглатывает. Но, учитывая тот факт, что Атровент имеет низкую всасываемость, он весь выходит из организма через кишечник, не проникая в кровь.



Какова дозировка Пульмикорта для ингаляций детям необходима, и как её определить, очень подробно рассказывается в данной статье.

Как правильно делается ингаляция Амбробене при кашле, и насколько эта процедура эффективна, рассказывается в данной статье: http://prolor.ru/g/lechenie/sirop-ot-kashlya-ambrobene-instrukciya.html

А вот какими травами делать ингаляцию при кашле, и как подобрать правильную и нужную лекарственную траву, поможет понять данная информация.

Атровент применяют при терапии хронической обструктивной патологии легких, которая приводит к развитию бронхоспзма, а также при бронхиальной астме легкой и средней степени. В этом случае ингаляции выступают в роли поддерживающей терапии. При острых приступах бронхоспазма медикамент совмещают с ингаляционными бета2-агонистами.

На видео-как правильно делать ингаляции:



Как развести

Для взрослых пациентов и детей, которым уже больше 12 лет, препарат можно использовать дозировку в количестве 40 капель для небулайзера. Количество процедур в день составляет 3. Пациентам 6-12 лет дозировка составляет 20 капель раствора 3 раза в день. Деткам до 6 лет применять препарат можно в количестве 8-20 капель, но строго под контролем врача.

Перед тем как оправить препарат в небулайзер, его нужно разбавить физраствором. Его количество составляет 3 мл. С учетом выбранного метода ингаляции и качества распыления определяется дозировка лекарства. Повторять ингаляции необходимо не ранее, чем через 2 часа.

Как применять

Дети старше 6 лет и взрослые могут проводить ингаляции в количестве 2 доз по 4 раза в сутки. Если имеет место особая необходимость, то дозировка лекарства может быть увеличена до 12 ингаляций в сутки. Что касается применения раствора при беременности, то разрешено делать ингаляционные процедуры во 2 и 3 триместре. А вот использование медикамента на начальной стали вынашивания ребенка запрещается.

Что касается длительности манипуляции, то она может быть разной. Здесь все определяет тип небулайзера. Выполнять процедуру необходимо до того времени, пока весь раствор не уйдет из прибора. Лекарство, которое осталось в небулайзере после завершения манипуляции, повторно задействовать запрещено.

При использовании Атровента достигается бронхорасширяющий эффект. Но в этом плане препарат слегка уступает таким медикаментам, как Сальбутамол и Беротек. Положительное влияние от применения Атровента, можно наблюдать через 5-10 минут после того, как он поступил в организм. Максимальный эффект от ингаляции наблюдается через 1-1,5 часа. А длиться он будет около 6 часов.



Как делаются ингаляции с Беродуалом при гайморите, и как правильно разводить данное лекарственное средство, очень подробно рассказывается в данной статье.

А вот можно ли делать ингаляции при трахеите, и какое лекарство стоит применять, очень подробно рассказывается в данной статье.

Какое средства для профилактики простуды у детей стоит применять, и как подобрать данное лекарство, очень подробно рассказывается в данной статье.

Как делаются ингаляции при ложном крупе у ребенка, и какое лекарство стоит применять в данном случае, поможет разобраться данная информация.

Приобрести Атровент можно в аптеке без рецепта. Стоимость его составляет 250 рублей.



Отзывы

  • Альбина, 34 года: «Не так давно ребенок сильно заболел. Ему 7 лет, врач диагностировал у него бронхит. Хорошо, что мы вовремя посетили врача, так нам удалось избежать хронизации процесса. Лечение у нас было довольно длительным. Врач назначал нам список необходимых препаратов. Вначале сынишке стало лучше. Он стал спать нормально, ушла боль в грудине и в горле. Но вот кашель как был сухим, так и м и оставался. Никакая мокрота не выходила. Тогда я рассказала об этом доктору, и он прописал нам проводить ингаляции в Атровентом. Делали мы это при помощи небулайзера. Это очень удобная вещь, особенно при лечении детей. Я ему включаю мультик и даю дышать лечебными парами. Длительность манипуляции составит 15 минут. Всего в день мы их делали 2-3. Положительный эффект отметили на 2-й день. Кашель стал преобразовываться из сухого во влажный, начала выходить мокрота. А через 6 дней недуг был полностью побежден».
  • Инна, 23 года: «При помощи Атровента мне удалось вылечить затянувшийся кашель, который возник на фоне обычной простуды. Вначале у меня поднялась температура, стал беспокоить насморк, а через 5 дней появился сухой кашель. Он был настолько раздирающим, что появилась боль в горле и грудине. В больнице мне прописали ингаляции с Атровентом. Делала их по 3 процедуры в день. На следующий день мне уже стало легче, но я довела курс до конца. Благодаря такому лечению мне удалось снизить интенсивность кашлевого рефлекса, купировать боль, вывести мокроту».
  • Олег, 43 года: «Я лечил бронхит довольно долго, пока в аптеке мне не порекомендовали препарат Атровент. Ингаляции я делал первый раз, но эта процедура довольно приятна. Конечно, пришлось приобрести небулайзер, но эта штука должна быть в аптечке у каждого. Применял раствор в том количестве, которое указано в инструкции. В день делал 3 процедуры. Через несколько дней состояние стало улучшаться, а через 8 дней кашель полностью покинул меня».

Атровент – это лекарственный препарат, который успешно задействуют при лечении болезней бронхов и легких. Особенность лекарства в том, что он не всасывается в кровь, благодаря чему он безопасен для детей. И хотя побочные эффекты возникают крайне редко, в случае их обнаружения, применение Атровента отменить, а о всех изменениях в организме сообщить лечащему врачу.

Источник: http://prolor.ru/g/lechenie/atrovent-dlya-ingalyacij-instrukciya-po-primeneniyu.html

Аэрозоль Атровент для ингаляций — снятие приступов удушья

Бронхиальная астма — серьезное заболевание, при котором нарушается процесс дыхания. Холодный воздух, сигаретный дым и иные внешние воздействия могут спровоцировать бронхоспазм. Атровент устраняет рефлекторные спазмы бронхов, облегчая процесс дыхания. Аэрозоль для ингаляций помогает устранить патологические явления в бронхах, обеспечивая свободное дыхание на протяжении шести часов. Рассмотрим способ применения препарата, оказываемое действие и аналоги.

Описание препарата

Препарат выпускается в нескольких видах — аэрозоль, раствор для небулайзера. Аэрозоль представляет собой бесцветную жидкость без примесей взвесей, выпускается в баллончиках емкостью 10 мл и 15 мл. Баллончик дозированный: каждая доза содержит 20 мкг лекарственного вещества. Баллон защищен стальным покрытием и оснащен мундштуком и клапаном.

Раствор для ингаляций представляет собой прозрачную жидкость, расфасованную в флакончики емкостью 20 мл. Флаконы исполнены из стекла темного цвета.



Активным веществом лекарства является ипратропия бромид, блокирующий м-холинорецепторы в бронхах. Вещество оказывает векторное воздействие, не затрагивая при этом мускулатуру ЖКТ и мочевыводящих путей. Результатом применения препарата является бронходилатирующее воздействие и улучшение внешнего дыхания.

Эффект применения Атровента:

  • обеспечивает выраженный бронхолитический эффект;
  • предупреждает появление спазма в бронхах;
  • регулирует выработку секрета слизистой оболочки бронхов.

Обратите внимание! Аэрозоль для ингаляций предотвращает сужение бронхиальных просветов. Этим же действием отличается раствор для ингаляций Атровент.

Применение Атровента не оказывает раздражающего воздействия на слизистую оболочку. При использовании Атровента для ингаляционных процедур лекарственное вещество не всасывается в кровь, а оказывает местное воздействие. Часть препарата проглатывается и попадает в желудок, откуда выводится из организма кишечником.

Препарат не накапливается в тканях организма, поэтому является безопасным. Атровент для ингаляций можно давать ребенку при соответствующем заболевании.

Показание к применению

Препарат назначают в следующих случаях:

  • удушье;
  • обструктивный бронхит;
  • эмфизема легких;
  • бронхиальная астма;
  • хронические недуги легких;
  • бронхоспазмы после простудных заболеваний;
  • расширение бронхиальных просветов перед применением аэрозолей.

Противопоказанием к применению лекарства являются следующие состояния:

  • ранние сроки беременности;
  • предполагаемая беременность;
  • детский возраст до шести лет.

Спрей нельзя применять детям до шести лет при патологических состояниях бронхолегочной системы. Раствор для ингаляций нельзя применять при тех же состояниях детям до пятилетнего возраста.

Назначение препарата может быть показано кормящим матерям, пациентам с закрытоугольной глаукомой и патологическими процессами в предстательной железе — но с большой осторожностью.

Способ использования

Инструкция по применению лекарства должна тщательно соблюдаться пациентом. Пульмонолог устанавливает порядок проведения ингаляций, им же определяется дозировка препарата. Общий суточный объем лекарства не должен превышать 1 мг для детей и 2 мг для взрослых. Сколько раз в сутки делать ингаляции, объяснит лечащий пульмонолог.



Если используется ингалятор, установленная доза лекарства предварительно разводится физраствором, общий объем лекарственной жидкости не должен превышать 4 мл. При каждом сеансе ингаляционного лечения применяется свежеприготовленный раствор. Ранее приготовленный лекарственный раствор использованию не подлежит.

Баллончики

Если пульмонолог назначает ингаляции аэрозолем с Атровентом, схема применения определяется так: 4 ингаляции в сутки по две дозы каждая. Перед применением баллончик подготавливают: нужно снять колпачок и нажать на клапан, чтобы появилось облачко аэрозоля. После этого следует перевернуть баллончик донышком вверх и сделать глубокий выдох. После этого захватите губами мундштук.

Нажмите на дозатор баллончика и глубоко вдохните в себя аэрозоль. Через минуту повторите все действия, вдохнув в себя вторую дозу лекарства.

Побочные эффекты

Могут ли быть негативные последствия при передозировке препарата? Подобные случаи в медицинской практике не описаны. Предположительно может появиться учащенное сердцебиение (тахикардия), сухость слизистой рта, парез. Если подобное случится, нужно провести местное лечение.

Если появится дискомфорт в глазах после применения Атровента — пятно перед глазами, болевые ощущения, снижение зрения — необходимо срочно обратиться к офтальмологу.



Аналогичные препараты

Какие аналоги существуют у Атровента? В некоторых случаях применение Атровента можно заменить препаратом Иправент, в состав которого тоже входит ипратропия бромид. Препарат способствует расслаблению гладкой мускулатуры бронхов, предотвращая спазмы. Лекарство можно использовать в виде баллончика с аэрозолем, побочные эффекты от применения обоих препаратов идентичны.

Обратите внимание! Аналоги Атровента может подобрать только пульмонолог на основании анамнеза заболевания.

Беродуал — еще один препарат с подобным действием, в составе которого находится ипратропия бромид. Отличием Беродуала является наличие фенотерола гидробромида в лечебной формуле, то есть, препарат оказывает более широкое воздействие на организм.

Он предназначается для быстрого купирования приступов удушья, в чем несомненно превосходит Атровент по скорости и эффективности воздействия. Однако Беродуал отличается и более широким списком противопоказаний и ограничений в применении, поэтому на начальном этапе лечения применяют Атровент.

Атровент — распространенное спазмолитическое лечебное средство для расслабления гладкой мускулатуры бронхов. Препарат выпускается в виде баллончиков с аэрозолем и раствора для ингаляций. Аэрозоль для ингаляций Атровент Н может применяться детьми с шестилетнего возраста по назначению врача, раствор для ингаляций — с пятилетнего возраста. Препарат назначают и беременным женщинам, но под строгим наблюдением гинеколога.



Источник: http://ingalyatsii.ru/preparaty/aerozol-atrovent.html

Порошок, аэрозоль и раствор Атровент для ингаляций

Препарат эффективен и безопасен, применять его разрешено как у детей, так и взрослых. Но перед использованием важно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, чтобы предотвратить возможные неприятности.

Состав

В растворе для ингаляций содержится действующее вещество ипратропий бромид, а также комплекс вспомогательных компонентов — очищенная вода, хлористоводородная кислота и другие.

Форма выпуска

Препарат выпускается в следующих разновидностях:

  • Аэрозоль Атровент Н для ингаляций — 10 мл и 15 мл с содержанием 200 и 300 доз соответственно. В 1 дозе — 20 мкг активного вещества.
  • Раствор для ингаляций объемом 20 мл, 40 мл и 100 мл. В 1 мл раствора — 250 мкг активного вещества.
  • Порошок в капсулах для ингаляций. В одной упаковке препарата содержится 100 капсул с лекарственным веществом. В 1 капсуле — 200 мкг активного вещества.
  • Воздействие препарата

    Атровент — это бронхолитическое средство, которое блокирует м-холинорецепторы мускулатуры бронхов (в основном это действие происходит на уровне бронхов крупного размера) и угнетает бронхоконстрикцию, возникающую на фоне рефлекторной реакции.

    

    Благодаря этому Атровент раствор для ингаляций препятствует развитию бронхоспазма, который может возникнуть при вдыхании сигаретного дыма или холодного воздуха, из-за влияния различных медикаментов и бытовых веществ. Кроме того, препарат эффективно препятствует развитию бронхоспазма, возникающему под воздействием блуждающего нерва.

    У лиц, страдающих бронхоспазмами, возникающими в результате хронических обструктивных болезней легких (ХОБЛ), данные внешнего дыхания улучшаются через 15 минут после применения Атровента. Высокий терапевтический эффект обычно наступает спустяминут после поступления в органы дыхания необходимой дозы препарата и у подавляющего числа пациентов продолжается 6 часов.

    При ингаляционном использовании препарата практически не отмечается резорбтивного эффекта, при этом только 10% от его объема достигает мельчайших бронхов и альвеол, остальная часть оседает в ротоглотке и проглатывается вместе со слюной.

    Показания к применению

    Атровент Н и аэрозоль для ингаляций показаны при следующих состояниях:

    • ХОБЛ с эмфиземой и без нее;
    • бронхиальная астма, кроме запущенной стадии;
    • бронхиальная астма с сопутствующими патологиями сердца;
    • бронхоспазм, вызванный инфекционно-воспалительными заболеваниями;
    • бронхоспазм, возникший в результате оперативных вмешательств;
    • диагностическая процедура по определению обратимости бронхобструкции;
    • подготовительный этап к введению аэрозольных препаратов.

    Противопоказания

    Противопоказано назначать Атровент для проведения ингаляций:

    
    • при индивидуальной повышенной чувствительности организма к ипратропия бромиду;
    • в первом триместре беременности;
    • при патологических состояниях бронхолегочной системы у детей младше 5 лет.

    С осторожностью препарат применяется у лиц, страдающих закрытоугольной глаукомой, расстройствами мочевыводящей системы, во время лактации.

    Инструкция

    Дозировка Атровента подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Специалист берет во внимание состояние больного, тяжесть патологии, переносимость организмом действующего компонента средства. Во время лечения врач должен наблюдать за пациентом.

    Использование Атровента для ингаляций, согласно инструкции, требует осторожного обращения с лекарством. Например, случайное попадание действующего вещества на слизистую органов зрения может вызвать временное ухудшение зрительной функции, дискомфорт и боль в глазах.

    Аэрозоль для ингаляций

    Дозировка для детей от 6 лет и взрослых — по 2 дозы препарата 4 раза в сутки.

    Перед применением нового баллончика с аэрозолем рекомендуется произвести несколько нажатий на клапан, пока не появится первое аэрозольное облачко.

    
    • снять колпачок с препарата;
    • сделать глубокий выдох;
    • баллон перевернуть донышком кверху, обхватить наконечник ртом;
    • на вдохе однократно надавить на донышко баллона до впрыскивания дозы лекарственного средства;
    • на мгновение задержать дыхание;
    • убрать наконечник изо рта, не спеша выдохнуть;
    • спустя минуту повторить манипуляцию.

    Если были использованы все дозы аэрозоля, но жидкость в баллоне по-прежнему остается, использовать ее дальше не рекомендуется — нужно приобрести новый препарат. Это обусловлено тем, что концентрация действующего вещества со временем становится значительно ниже.

    Наконечник баллона нужно держать в чистоте. Нежелательно использовать для его очищения какие-либо моющие средства, можно просто ополоснуть его чистой водой.

    Раствор для ингаляций

    Нужно учитывать, что в 1 капле препарата содержится 0,125 ипратропия бромида.

    Стандартная дозировка раствора для ингаляций Атровент, согласно инструкции по применению:

    • детям от 12 лет и взрослым — по 2 мл 4 раза в день (0,5 мг действующего вещества на процедуру), максимальная суточная доза — 8 мл раствора;
    • детям 6-12 лет — по 1 мл раствора (0,25 мг) 4 раза в день, максимальная суточная доза — 4 мл раствора;
    • детям до 6 лет — по 0,4-1 мл (0,1-0,25 мг) до 4 раз в день, максимальная суточная доза — 4 мл.

    Рекомендации по дозировке препарата при развитии острого бронхоспазма будут такими же. Но в этом случае временные промежутки между лечебными манипуляциями можно сократить по назначению лечащего врача.

    

    Перед проведением ингаляций разовый объем Атровента необходимо разбавить 0,9% физраствором до объема 4 мл и залить полученное средство в небулайзер. Продолжительность процедуры напрямую зависит от расхода раствора.

    Раствор Атровент может использоваться в большинстве небулайзеров.

    Порошок в капсулах для ингаляций

    Чтобы воспользоваться этой формой выпуска препарата, необходим специфический прибор-ингалятор, в котором поддерживается постепенная ингаляция лечебными частицами Атровента за счет дыхания пациента.

    Капсулу с порошком вкладывают в устройство, делают прокол и начинают вдыхать средство. При этом вдох должен быть максимально глубоким и резким, а выдох — медленным. После вдоха требуется ненадолго задержать дыхание, при этом вынуть ингалятор из полости рта и медленно выдохнуть.

    Манипуляцию повторять до полного расходования лекарственного порошка внутри капсулы. В сутки рекомендуется проводить до 4 ингаляций.

    

    Побочные действия Атровента

    В инструкции по применению отмечены следующие нежелательные последствия, которые могут возникнуть во время применения препарата Атровент:

    • Самые распространенные побочные эффекты — сухость в полости рта, мигрень, расстройства моторики пищеварительного тракта (тошнота, нарушения стула, метеоризм).
    • Побочные эффекты, возникающие в ответ на антихолинергическое влияние лекарственного препарата — сердцебиение, тахикардия, мерцательная аритмия, расстройства аккомодации, острая задержка мочеиспускания (возникает крайне редко и при отмене препарата имеет самостоятельный обратимый эффект).
    • Со стороны органов дыхания возможно развитие раздражающего кашля, местное раздражение верхних дыхательных путей, реже — парадоксальная форма бронхоспазма.
    • У отдельных пациентов могут возникнуть расширение зрачка, парез аккомодации и увеличение внутриглазного давления при случайно допущенном проникновении препарата на слизистую оболочку глаз (обычно это случается у лиц, страдающих закрытоугольной глаукомой). В этом случае пациенты могут жаловаться на нечеткость зрения, дискомфорт и даже боль в глазах, возникновение цветных пятен или ореола в видимом поле зрения на фоне гиперемии конъюнктивы и корнеальной области глаз.
    • Возможны аллергические реакции на Атровент в виде высыпаний на кожных покровах, ангионевротическом отеке лица, губ, языка, ларингоспазма, реже — анафилактического шока.

    Какую лекарственную форму лучше выбрать?

    При выборе лекарственной формы важно знать обо всех плюсах и минусах средства. Единого мнения о том, что лучше — раствор, капсулы или аэрозоль, не существует.

    Имеются условия, при которых можно применять средство, возраст и состояние больного, обстоятельства, в которых предпочтительнее будет та или иная форма медикамента. Рассмотрим это подробнее.

    Плюсы раствора для ингаляций, который используется для небулайзера:

    • единый вариант транспортировки активного вещества препарата в альвеолы легочной ткани;
    • единый вариант лечения детей от 5 лет и отдельных больных пожилого возраста;
    • в ходе работы небулайзера лечебное средство распыляется на микрочастицы, размер которых составляет приблизительно 5 мкн;
    • в растворе нет фреона;
    • во время процедуры можно использовать раствор Атровент комплексно с другими лечебными средствами;
    • существует возможность применения в централизованной системе кислородной подачи.
    • одно впрыскивание препарата содержит необходимую лечебную дозу активного вещества;
    • компактность, легко брать с собой;
    • скорейший способ введения препарата, не зависящий от каких-либо условий.

    Плюсы порошка в капсулах Атровент:

    
    • не оказывает раздражающего действия на слизистую дыхательных путей;
    • не накапливается в организме;
    • быстрый эффект (уже через 15 минут у 40% пациентов нормализуется самочувствие);
    • подготовка дыхательных путей к введению других лекарственных средств.

    Особенности применения Атровента в детском возрасте

    В детском возрасте препарат Атровент используется строго по назначению врача, при обязательном контроле курса лечения с его стороны. Аэрозоль Атровент, согласно инструкции, может быть назначен для лечения детей от 6 лет, раствор для ингаляций — с пятилетнего возраста.

    Основным показанием к назначению этого препарата в детском возрасте являются заболевания бронхов. Способность Атровента угнетающе влиять на излишнюю секрецию мокроты дает возможность применять его для лечения влажной бронхиальной астмы, чаще всего встречающейся в педиатрии.

    Так как препарат не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, его применение становится актуальным у маленьких пациентов, страдающих функциональными расстройствами со стороны сердца.

    Предпочтительной формой Атровента для лечения в детском возрасте является раствор для ингаляций, благодаря которому ингредиенты препарата проникают глубоко в недостаточно вентилируемые ткани бронхо-легочной системы.

    С осторожностью можно выписывать препарат детям, страдающим хроническими патологиями бронхов и легких, из-за повышенного риска сгущения слизи и мокроты с последующим формированием закупорок в просвете бронхов, а также маленьким пациентам с синдромом Дауна, ДЦП, повреждениями головного мозга.

    

    Особенности применения у беременных

    Безопасность назначения Атровента для ингаляций во время беременности до конца не выяснена.

    Прямым противопоказанием к применению Атровента является первый триместр беременности. Использование препарата во втором и третьем триместрах возможно при условии, что предполагаемый лечебный эффект для матери будет выше потенциального риска для будущего ребенка.

    Нет достоверных данных о том, проникает ли действующее вещество Атровента в грудное молоко. Несмотря на то, что нерастворимые в липидах катионы обнаруживаются в грудном молоке, сложно доказать, что Атровент при ингаляционном использовании сможет оказать существенное патогенное действие. Но, несмотря на это, назначать препарат во время лактации нужно в исключительных случаях.

    Аналоги

    У Атровента есть несколько аналогов.

    Спирива — препарат бронходилатирующего и холинолитического действия, блокирует м-холинорецепторы. Действующее вещество — тиотропия бромид. Препарат выпускается в капсулах с порошком для ингаляций. Назначается при ХОБЛ с эмфиземой и без нее, бронхиальной астме.

    

    Иправент — бронходилатирующее средство, блокатор м-холинорецепторов. Действующее вещество — тиотропия бромид. Препарат выпускается в виде аэрозоля, раствора для ингаляций и капсул с порошком для ингаляций. Назначается при ХОБЛ, бронхиальной астме.

    Взаимодействие препарата с другими лекарствами

    При назначении Атровента специалист должен предупредить пациента о взаимодействии лекарственного средства с другими фармакологическими веществами, способными оказать влияние на активность и безопасность препарата. Такая предосторожность обусловлена усилением или угнетением терапевтического эффекта Атровента при одномоментном применении его с другими лечебными средствами.

    Раствор для ингаляций Атровент усиливает действие бета-адреностимулирующих средств (Лазолван, Беротек).

    При назначении с антихолинолитическими средствами (Тарен, Циклодол) развивается аддитивный эффект, то есть, если сложить эффект полученной смеси, он будет равен сумме эффектов ее индивидуальных фармакологических компонентов.

    Антихолинэргическое действие (снижение выработки мокроты) может существенно усиливаться при использовании средств, направленных против болезни Паркинсона и депрессии.

    

    Большинство пациентов, которые использовали Атровент с лечебно-профилактической целью, отзывается о препарате положительно. Отмечено, что лекарственное средство обладает высокой эффективностью как во время лечения, так и при использовании в качестве поддерживающей терапии.

    Многие пациенты хорошо переносят этот препарат и практически не сталкиваются с нежелательными эффектами во время его использования. При необходимости можно заменить Атровент для проведения ингаляций препаратами-аналогами, которые созданы на основе других активных веществ с похожим спектром действия.

    Источник: http://moylor.ru/lekarstva/atrovent-dlya-ingalyacij/

    АТРОВЕНТ

    Раствор для ингаляций прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, практически свободный от частиц.

    Вспомогательные вещества: бензалкония хлоридмкг, динатрия эдетата дигидратмкг, натрия хлорид — 8.8 мг, хлористоводородная кислота 1н (до доведения pH 3.4)мкг, вода очищенная — до 1 мл.

    

    20 мл — флаконы темного стекла с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия (1) — пачки картонные.

    Бронхолитическое средство. Блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева и подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию. Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом.

    Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации ионов кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновыми рецепторами, расположенными в гладких мышцах бронхов.

    Высвобождение ионов кальция происходит с помощью медиаторов, в число которых входит ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерол).

    Эффективно предупреждает бронхоспазм, возникающий в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных препаратов, а также устраняет бронхоспазм, связанный с влиянием блуждающего нерва. При ингаляционном применении практически не оказывает резорбтивного действия. Бронходилатация, возникающая после ингаляции препарата Атровент, является, главным образом, следствием местного и специфического воздействия препарата на легкие, а не результатом его системного влияния. Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

    В контролируемыхдневных исследованиях, проводившихся у пациентов с бронхоспазмом, обусловленным ХОБЛ, хроническим бронхитом и эмфиземой легких, существенное улучшение функции легких наблюдалось в течение 15 мин, достигало максимума через 1-2 ч и сохранялось до 4-6 ч.

    Терапевтический эффект препарата Атровент является следствием его местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации не параллельно фармакокинетическим показателям.

    После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции) 10-30% вводимой дозы препарата. Большая часть дозы проглатывается и поступает в ЖКТ. Часть дозы препарата, попадающая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут).

    Суммарная почечная экскреция (в течение 24 ч) исходного соединения составляет приблизительно 46% дозы, вводимой в/в, менее 1% дозы, применяемой внутрь и приблизительно 3-13% ингаляционной дозы препарата. Исходя из этих данных рассчитано, что общая системная биодоступность ипратропия бромида, применяемого внутрь и ингаляционно, составляет 2% и 7-28% соответственно. Таким образом, влияние проглатываемой части тиотропия бромида на системное воздействие незначительно.

    Связывание с белками плазмы минимальное (менее 20%).

    Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия бромида, вычислялись на основании его концентраций в плазме после в/в введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме. Кажущийся Vd в равновесном состоянии составляет приблизительно 176 л (около 2.4 л/кг).

    Ипратропия бромид, являющийся четвертичным соединением аммония, не проникает через плацентарный барьер и через ГЭБ.

    После в/в введения примерно 60% дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени.

    Известные метаболиты, образующиеся путем гидролиза, дегидратации или отделения гидроксиметильной группы от троповой кислоты, и выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо, и считаются неактивными.

    Т1/2 в терминальной фазе составляет приблизительно 1.6 ч. Общий клиренс ипратропия бромида составляет 2.3 мл/мин, а почечный клиренс — 0.9 л/мин. Суммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченой изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после в/в введения 72.1%, после приема внутрь — 9.3%, а после ингаляционного применения — 3.2%. Общая меченая изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после в/в введения 6.3%, после приема внутрь — 88.5%, а после ингаляционного применения — 69.4%. Таким образом, экскреция меченной изотопом дозы после в/в введения осуществляется, в основном, почками. Т1/2 исходного соединения и метаболитов составляет 3.6 ч.

    — ХОБЛ (в т.ч. хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких);

    — бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести.

    — повышенная чувствительность к атропину и его производным;

    — повышенная чувствительность к ипратропия бромиду и другим компонентам препарата.

    С осторожностью следует назначать препарат при закрытоугольной глаукоме, обструкции мочевыводящих путей, гиперплазии предстательной железы, в период грудного вскармливания, детям до 6 лет.

    20 капель=1 мл, 1 капля=12.5 мкг ипратропия бромида безводного.

    Режим дозирования подбирается индивидуально. Во время лечения пациенты должны находиться под медицинским наблюдением.

    Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу как во время неотложной, так и поддерживающей терапии.

    Если лечение не приводит к существенному улучшению или если состояние пациента ухудшается, необходима консультация врача для выработки нового плана терапии. В случае неожиданного или быстрого усиления одышки пациенту необходимо немедленно проконсультироваться с врачом.

    Для поддерживающего лечения взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и детям старше 12 лет назначают по 2 мл (40 капель=500 мкг) 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 8 мл (2 мг).

    Лечение детей следует проводить под медицинским наблюдением.

    Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1 мл (20 капель=250 мкг) 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 4 мл (1 мг).

    Детям в возрасте до 6 лет назначают по 0.4-1 мл (8-20 капель=мкг) 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 4 мл (1 мг).

    Для лечения острого бронхоспазма взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) и детям старше 12 лет назначают по 2 мл (40 капель=500 мкг); возможны повторные назначения до стабилизации состояния пациента. Интервал между введениями устанавливается индивидуально лечащим врачом. Атровент можно применять одновременно с ингаляционными бета2-адреномиметиками.

    Лечение детей следует проводить под медицинским наблюдением.

    Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 1 мл (20 капель=250 мкг); детям в возрасте до 6 лет — по 0.4-1 мл (8-20 капель=мкг). Возможны повторные назначения до стабилизации состояния пациента. Интервал между введениями устанавливается индивидуально лечащим врачом. Атровент можно применять одновременно с ингаляционными бета2-адреномиметиками.

    Детям в возрасте до 6 лет назначают по 0.4-1 мл (8-20 капель=мкг) 3-4 раза/сут. Возможны повторные назначения до стабилизации состояния пациента. Интервал между введениями устанавливается индивидуально лечащим врачом. Атровент можно применять одновременно с ингаляционными бета2-адреномиметиками.

    Правила применения препарата

    Рекомендуемую дозу препарата следует разбавить 0.9% раствором натрия хлорида до достижения объема препарата 3-4 мл, залить в небулайзер и сделать ингаляцию. Препарат следует разбавлять 0.9% раствором натрия хлорида каждый раз непосредственно перед применением. Оставшийся после ингаляции раствор выливают.

    Дозирование может зависеть от метода ингаляций и вида небулайзера. Длительность ингаляции можно контролировать по расходованию разведенного объема.

    Атровент можно применять с использованием различных небулайзеров, имеющихся в продаже. При использовании централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости потока 6-8 л/мин.

    Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических свойств препарата Атровент. Как и при проведении любой ингаляционной терапии, при применении препарата Атровент возможно местное раздражение.

    Неблагоприятные реакции определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.

    Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были головная боль, раздражение глотки, кашель, сухость во рту, нарушение моторики ЖКТ (включая запор, диарею и рвоту), тошнота и головокружение.

    Определение категорий частоты побочных реакций, которые могут возникать во время лечения: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/до <1/1000), очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (частота не может быть оценена на основании имеющихся данных).

    Со стороны иммунной системы: нечасто — гиперчувствительность, анафилактические реакции, ангионевротический отек; редко — крапивница.

    Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение.

    Со стороны органа зрения: нечасто — нечеткое зрение, мидриаз, увеличение внутриглазного давления, глаукома, боль в глазах, появление ореола вокруг предметов, гиперемия конъюнктивы, отек роговицы; редко — нарушение аккомодации.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения, наджелудочковая тахикардия; редко — фибрилляция предсердий, увеличение ЧСС.

    Со стороны дыхательной системы: часто — раздражение слизистой оболочки глотки, кашель; нечасто — бронхоспазм, парадоксальный бронхоспазм, ларингоспазм, отек глотки, сухость глотки.

    Со стороны пищеварительной системы: часто — сухость во рту, тошнота, нарушение моторики ЖКТ; нечасто — диарея, запор, рвота, стоматит, отек слизистой оболочки полости рта.

    Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — задержка мочи.

    Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь, зуд.

    Симптомы: специфических симптомов передозировки не выявлено. Учитывая широту терапевтического действия и местный способ применения препарата Атровент, появление каких-либо серьезных антихолинергических симптомов маловероятно. Возможны незначительные проявления системного антихолинергического действия (в т.ч. сухость во рту, нарушение зрения, увеличение ЧСС).

    Лечение: проведение симптоматической терапии.

    Длительное совместное применение ингаляций препарата Атровент с другими антихолинергическими препаратами не изучалось, поэтому длительное совместное применение не рекомендуется.

    Бета-адренергические средства и ксантиновые производные могут усиливать бронхолитический эффект препарата Атровент.

    В случае одновременного применения с помощью небулайзера ипратропия бромида и бета-адреномиметиков у пациентов с закрытоугольной глаукомой в анамнезе может повышаться риск развития острой глаукомы.

    Атровент раствор для ингаляций не следует назначать одновременно с ингаляционным раствором кромоглициевой кислоты, учитывая возможность преципитации.

    Антихолинергический эффект усиливается при одновременном применении с противопаркинсоническими средствами, хинидином, трициклическими антидепрессантами.

    Атровент можно применять для комбинированных ингаляций одновременно с амброксолом (раствор для ингаляций), бромгексином (раствор для ингаляций) и препаратом Беротек (раствор для ингаляций).

    После применения препарата Атровент могут возникать реакции гиперчувствительности немедленного типа, на что указывают редкие случаи сыпи, крапивницы, ангионевротического отека, отека ротоглотки, бронхоспазма и анафилаксии.

    Атровент, как и другие ингаляционные лекарственные препараты, способен вызывать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае возникновения парадоксального бронхоспазма применение препарата Атровент следует немедленно прекратить и назначить альтернативную терапию.

    Осложнения со стороны глаз

    С осторожностью следует применять Атровент у пациентов, предрасположенных к развитию закрытоугольной глаукомы.

    Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны глаз (в т.ч. о развитии мидриаза, увеличении внутриглазного давления, развитии закрытоугольной глаукомы, болей в глазах) в тех случаях, когда ингалируемый ипратропия бромид (применявшийся отдельно или в комбинации с агонистом бета2-адренорецепторов) попадал в глаза.

    Симптомами острой закрытоугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, затуманивание зрения, появление ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с покраснением глаз вследствие инъекции сосудов конъюнктивы и отеком роговицы. Если развивается любая комбинация этих симптомов, показано применение глазных капель, снижающих внутриглазное давление, и немедленная консультация специалиста.

    Следует соблюдать осторожность с целью предотвращения попадания раствора в глаза. Рекомендуется, чтобы раствор, использующийся с помощью небулайзера, применялся через мундштук. Если мундштук отсутствует и используется маска небулайзера, она должна применяться должным образом.

    Влияние на мочевыводящие пути

    С осторожностью следует применять Атровент у пациентов с имеющейся обструкцией мочевыводящих путей (например, при гиперплазии предстательной железы или обструкции шейки мочевого пузыря).

    Нарушения моторики ЖКТ

    У пациентов с муковисцидозом возможна предрасположенность к нарушениям моторики ЖКТ.

    Препарат Атровент содержит консервант бензалкония хлорид, и стабилизатор динатрия эдетата дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.

    Пациента следует проинформировать о том, что если ингаляции недостаточно эффективны или произошло ухудшение состояния, следует обратиться к врачу для изменения плана лечения. В случае внезапного возникновения и быстрого прогрессирования одышки пациент также должен немедленно обратиться к врачу.

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

    Исследования по изучению влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились.

    Следует соблюдать осторожность при выполнении данных видов деятельности, т.к. возможно развитие головокружения, тремора, нарушения аккомодации глаз, мидриаза и нечеткого зрения. При возникновении указанных выше нежелательных ощущений пациент должен воздержаться от таких потенциально опасных действий, как управление транспортными средствами и механизмами.

    Безопасность препарата Атровент при беременности у человека не установлена. При назначении препарата во время возможной или подтвержденной беременности следует учитывать соотношение предполагаемой пользы от назначения препарата и возможного риска для плода.

    В доклинических исследованиях не было обнаружено эмбриотоксического или тератогенного влияния препарата после его ингаляционного применения в дозах, значительно превышающих дозы, рекомендуемые у человека.

    Неизвестно, экскретируется ли ипратропия бромид с грудным молоком. Однако маловероятно, что ипратропия бромид, особенно при ингаляционном применении, может поступать с молоком в организм ребенка в существенных количествах. Но во время применения препарата Атровент кормящим грудью матерям следует соблюдать осторожность.

    Клинические данные о влиянии ипратропия бромида на фертильность отсутствуют. Во время применения ипратропия бромида в доклинических исследованиях отрицательного воздействия на фертильность не обнаружено.

    Назначать с осторожностью детям в возрасте до 6 лет.

    Препарат отпускается по рецепту.

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С; не замораживать. Срок годности — 3 года.

    Чтобы задать вопрос о работе проекта или связаться с редакцией, воспользуйтесь данной формой.

    Источник: http://health.mail.ru/drug/atrovent/

    Атровент — официальная инструкция по применению

    Регистрационный номер:

    Торговое наименование препарата:

    Международное непатентованное наименование:

    Химическое название:

    Лекарственная форма:

    Состав:

    активное вещество: ипратропия бромида моногидрата (SCH 1000 BR) 0,261 мг в пересчете на ипратропия бромид 0,25 мг.

    вспомогательные вещества: бензалкония хлорид 0,10 мг, динатрия эдетата дигидрат 0,50 мг, натрия хлорид 8,80 мг, хлористоводородная кислота 1н (до доведения рН 3,4) 0,659 мг, вода очищенная до 1,00 мл.

    Описание:

    Фармакотерапевтическая группа:

    Код АТХ:

    Фармакологические свойства

    Бронходилатирующее средство. Блокирует м-холинорецепторы гладкой мускулатуры трахеобронхиального дерева и подавляет рефлекторную бронхоконстрикцию. Имея структурное сходство с молекулой ацетилхолина, является его конкурентным антагонистом. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации ионов кальция, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновыми рецепторами, расположенными в гладких мышцах бронхов.

    Высвобождение ионов кальция происходит с помощью вторичных посредников (медиаторов), в число которых входит ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерол). Эффективно предупреждает сужение бронхов, возникающее в результате вдыхания сигаретного дыма, холодного воздуха, действия различных бронхоспазмирующих веществ, а также устраняет спазм бронхов, связанный с влиянием блуждающего нерва. При ингаляционном применении практически не оказывает резорбтивного действия. Бронходилатация, возникающая после ингаляции Атровента ® (ипратропия бромида), является, главным образом, следствием местного и специфичного воздействия препарата на легкие, а не результатом его системного влияния. В контролируемыхдневных исследованиях, проводившихся у пациентов с бронхоспазмом, обусловленным хронической обструктивной болезнью легких, хроническим бронхитом и эмфиземой легких, существенное улучшение функции легких наблюдалось в течение 15 минут, достигало максимума через 1 -2 часа и сохранялось до 4-6 часов.

    Лечебный эффект Атровента ® является следствием его местного действия в дыхательных путях. Развитие бронходилатации не параллельно фармакокинетическим показателям.

    После ингаляции в легкие обычно попадает (в зависимости от лекарственной формы и метода ингаляции)% от вводимой дозы препарата. Большая часть дозы проглатывается и поступает в желудочно-кишечный тракт. Часть дозы препарата, попадающая в легкие, быстро достигает системного кровотока (в течение нескольких минут).

    Суммарная почечная экскреция (в течение 24 часов) исходного соединения составляет примерно 46% от величины внутривенно вводимой дозы, менее 1% от величины дозы, применяемой внутрь и примерно 3-13% от величины ингаляционной дозы препарата. Исходя из этих данных рассчитано, что общая системная биодоступность ипратропия бромида, применяемого внутрь и ингаляционно, составляет 2 % и 7-28 % соответственно.

    Кинетические параметры, описывающие распределение ипратропия бромида, вычислялись на основании его концентраций в плазме после внутривенного введения. Наблюдается быстрое двухфазное снижение концентрации в плазме. Кажущийся объем распределения во время состояния равновесной концентрации (Css) составляет примерно 176 л (≈2,4 л/кг). Препарат связывается с белками плазмы в минимальной степени (менее чем на 20%). Ипратропия бромид, являющийся четвертичным амином, не проникает через гематоэнцефалический барьер.

    Период полувыведения во время терминальной фазы составляет примерно 1,6 часа.

    Общий клиренс ипратропия бромида — составляет 2,3 л/мин, а почечный клиренс — 0,9 л/мин. После внутривенного введения примерно 60% дозы метаболизируется путем окисления, главным образом в печени. Суммарная почечная экскреция (в течение 6 дней) меченной изотопом дозы (включая исходное соединение и все метаболиты) составляла после внутривенного введения 72,1%, после приема внутрь — 9,3%, а после ингаляционного применения — 3,2%. Общая меченная изотопом доза, выделявшаяся через кишечник, составляла после внутривенного введения 6,3%, после приема внутрь — 88,5%, а после ингаляционного применения — 69,4%. Таким образом, экскреция меченной изотопом дозы после внутривенного введения осуществляется, в основном, через почки. Период полувыведения исходное соединение и метаболиты составляет 3,6 часа. Основные метаболиты, выводящиеся с мочой, связываются с мускариновыми рецепторами слабо, и считаются неактивными .

    Показания к применению

    Противопоказания

    закрытоугольная глаукома, обструкция мочевыводящих путей, гиперплазия предстательной железы; грудное вскармливание, детский возраст (до 6 лет).

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    В доклинических исследованиях не было обнаружено эмбриотоксических или тератогенных влияний препарата после его ингаляционного применения в дозах, значительно превышающих дозы, рекомендуемые у человека.

    Неизвестно, экскретируется ли ипратропия бромид в грудное молоко. Однако маловероятно, что ипратропия бромид, особенно когда он применяется путем ингаляций, может поступать с молоком в организм ребенка в существенных количествах. Но во время применения препарата Атровент ® кормящим грудью матерям следует соблюдать осторожность.

    Клинические данные о влиянии ипратропия бромида на фертильность отсутствуют. Во время применения ипратропия бромида в доклинических исследованиях отрицательного воздействия на фертильность обнаружено не было.

    Способ применения и дозы

    Если лечение не приводит к существенному улучшению или если состояние пациента ухудшается, необходима консультация врача для выработки нового плана терапии. В случае неожиданного или быстрого усиления одышки (затруднения дыхания) необходимо немедленно проконсультироваться с врачом. Если врачом не назначено иначе, рекомендуется следующий режим дозирования:

    Взрослые (в том числе пожилые) и дети старше 12 лет:

    По 2,0 мл (40 капель = 0,5 мг) 3-4 раза в день.

    Максимальная суточная доза — 8,0 мл (2 мг).

    Дети от 6 до 12 лет:

    Лечение следует проводить под медицинским наблюдением;

    по 1,0 мл (20 капель = 0,25 мг) 3-4 раза в день.

    Максимальная суточная доза — 4 мл (1 мг).

    Лечение следует проводить под медицинским наблюдением;

    по 0,4 -1,0 мл (8-20 капель = 0,1-0,25 мг) 3-4 раза в день.

    Максимальная суточная доза — 4 мл (1 мг).

    Взрослые (в том числе пожилые) и дети старше 12 лет:

    2,0 мл (40 капель = 0,5 мг); возможны повторные назначения до стабилизации состояния пациента. Интервал между ингаляциями определяется врачом.

    Атровент ® может применяться совместно с ингаляционными ß2-адреномиметиками.

    Дети от 6 до 12 лет:

    Лечение следует проводить под медицинским наблюдением.

    1,0 мл (20 капель = 0,25 мг); возможны повторные назначения до стабилизации состояния пациента. Интервал между ингаляциями определяется врачом.

    Атровент ® может применяться совместно с ингаляционными ß2— адреномиметиками.

    Лечение следует проводить под медицинским наблюдением.

    0,4-1,0 мл (8-20 капель = 0,1- 0,25 мг); возможны повторные назначения до стабилизации состояния пациента. Интервал между ингаляциями определяется врачом. Атровент ® может применяться совместно с ингаляционными ß2-адреномиметиками.

    Для обеспечения правильного применения препарата, пожалуйста, внимательно прочитайте эти инструкции по применению.

    Рекомендуемую дозу препарата следует разбавить 0,9% раствором натрия хлорида до достижения объема препарата 3-4 мл, залить в небулайзер и сделать ингаляцию. Препарат следует разбавлять 0,9% раствором натрия хлорида каждый раз непосредственно перед применением, оставшийся после ингаляции раствор выливают.

    Дозирование может зависеть от метода ингаляции и вида небулайзера. Длительность ингаляции может контролироваться по расходованию разведенного объема.

    Атровент ® раствор для ингаляций может применяться с использованием различных небулайзеров, имеющихся в продаже. При использовании централизованной кислородной системы раствор лучше применять при скорости потока 6-8 литров в минуту.

    Побочное действие

    Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.

    Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были головная боль, раздражение глотки, кашель, сухость во рту, нарушения моторики желудочно-кишечного тракта (включая запор, диарею и рвоту), тошнота и головокружение

    Нарушения со стороны иммунной системы

    • гиперчувствительность
    • анафилактическая реакция

    Нарушения со стороны нервной системы

    • головная боль
    • головокружение

    Нарушения со стороны органа зрения

    • затуманивание зрения
    • мидриаз
    • увеличение внутриглазного давления
    • глаукома
    • боль в глазах
    • появление ореола вокруг предметов
    • гиперемия конъюнктивы
    • отек роговицы
    • нарушения аккомодации

    Нарушения со стороны сердца

    • ощущение сердцебиения
    • наджелудочковая тахикардия
    • фибрилляция предсердий
    • увеличение частоты сердечных сокращений

    Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения

    • раздражение глотки
    • кашель
    • бронхоспазм
    • парадоксальный бронхоспазм
    • ларингоспазм
    • отек глотки
    • сухость глотки

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

    • сухость во рту
    • тошнота
    • нарушения моторики желудочно-кишечного тракта
    • диарея
    • запор
    • рвота
    • стоматит
    • отек полости рта

    Изменения со стороны кожи и подкожных тканей

    • сыпь
    • зуд
    • ангионевротический отек
    • крапивница

    Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

    • задержка мочи

    Передозировка

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Бета-адренергические средства и ксантиновые производные могут усиливать бронхорасширяющий эффект препарата Атровент ® .

    В случае одновременного применения с помощью небулайзера ипратропия бромида и бета-адреномиметиков у пациентов с остроугольной глаукомой в анамнезе может повышаться риск развития острой глаукомы (см. раздел Особые указания).

    Атровент ® раствор для ингаляций не следует назначать одновременно с ингаляционным раствором кромоглициевой кислоты, учитывая возможность преципитации.

    Антихолинергический эффект усиливается противопаркинсоническими средствами, хинидином, трициклическими антидепрессантами.

    Особые указания

    После применения препарата Атровент ® могут возникать реакции немедленной гиперчувствительности, на что указывают редкие случаи сыпи, крапивницы, ангионевротического отека, отека ротоглотки, бронхоспазма и анафилаксии.

    Атровент ® , как и другие ингаляционные лекарственные препараты, способен вызывать парадоксальный бронхоспазм, который может угрожать жизни. В случае возникновения парадоксального бронхоспазма применение препарата Атровент ® следует немедленно прекратить и назначить альтернативную терапию.

    Осложнения со стороны глаз

    Препарат Атровент ® у пациентов, предрасположенных к развитию остроугольной глаукомы, должен использоваться с осторожностью. Известны отдельные сообщения об осложнениях со стороны глаз (в том числе, о развитии мидриаза, увеличении внутриглазного давления, развитии остроугольной глаукомы, болей в глазах) в тех случаях, когда ингалируемый ипратропия бромид (применявшийся изолированно или в комбинации с агонистом бета2-адренорецепторов) попадал в глаза.

    Симптомами острой остроугольной глаукомы могут быть боль или дискомфорт в глазах, затуманивание зрения, появление ореола у предметов и цветных пятен перед глазами в сочетании с покраснением глаз вследствие инъекции сосудов конъюнктивы и отеком роговицы. Если развивается любая комбинация этих симптомов, показано применение глазных капель, снижающих внутриглазное давление, и немедленная консультация специалиста.

    Пациенты должны быть проинструктированы о правильном применении препарата Атровент ® .

    Следует соблюдать осторожность с целью предотвращения попадания раствора в глаза. Рекомендуется, чтобы раствор, использующийся с помощью небулайзера, применялся через мундштук. Если мундштук отсутствует и используется маска небулайзера, она должна применяться должным образом.

    Пациенты, предрасположенные к развитию глаукомы, должны предупреждаться о необходимости защиты глаз.

    Влияния на функцию почек и мочевыделение

    Препарат Атровент ® должен использоваться с осторожностью у пациентов с имеющейся обструкцией мочевыводящих путей (например, при гиперплазии предстательной железы или обструкции шейки мочевого пузыря).

    Нарушения моторики желудочно-кишечного тракта

    Пациенты с муковисцидозом могут быть предрасположены к нарушениям моторики желудочно-кишечного тракта.

    Препарат содержит консервант — бензалкония хлорид, и стабилизатор -динатрия эдетата дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.

    Пациента следует проинформировать о том, что если ингаляции недостаточно эффективны или произошло ухудшение состояния, следует обратиться к врачу для изменения плана лечения. В случае внезапного возникновения и быстрого прогрессирования одышки пациент также должен немедленно обратиться к врачу.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

    Влияния препарата на способность к управлению автотранспортом и использованию механизмов специально не изучались. Однако пациентам нужно сообщить, что во время лечения препаратом Атровент ® они могут испытывать такие нежелательные ощущения, как головокружение, нарушения аккомодации, мидриаз и затуманивание зрения. Поэтому следует рекомендовать соблюдение осторожности во время управления автотранспортом или использования механизмов.

    Форма выпуска

    Условия хранения

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок годности

    Условия отпуска

    Производитель

    Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

    «Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ», Германия Бингер Штрассе 173, 55216, Ингельхайм-на-Рейне, Германия

    Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить свои претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России

    ООО «Берингер Ингельхайм»

    125171, Москва, Ленинградское шоссе, 16А стр.3

    Источник: http://medi.ru/instrukciya/atrovent_6129/


    Top
    ×